[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

正确答案 ：A

王清任

[单选题]氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。

正确答案 ：D

新霉素>阿米卡星>妥布霉素>链霉素

解析：本题考查要点是“氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序”。肾毒性主要损害近曲小管，可出现蛋白尿、管型尿，继而出现红细胞尿；尿量减少或增多，进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为：新霉素>阿米卡星>庆大霉素>妥布霉素>奈替米星>链霉素。因此，本题的正确答案为D。

[多选题]强心苷类药物可用于治疗以下心律失常如

正确答案 ：ABC

心房纤颤

心房扑动

阵发性室上性心动过速

[单选题]下列选项中，关于老年人药动学方面的改变的叙述，错误的是( )。

正确答案 ：A

胃酸分泌减少，一些酸性药物解离减少，吸收增加

解析：本题考查要点是“老年人药动学方面的改变”。①吸收。老年人胃液pH改变，胃排空速度和胃肠运动变化，消化道血流量减少，吸收组织面积缩小，都会使药物吸收随着年龄增长而减少。所以，选项A的叙述是错误的。②分布。老年人机体组成、血浆蛋白含量的变化会影响药物在体内的分布，老年人体内脂肪组织随年龄增长而增加，总体液及非脂肪组织则逐渐减少。所以，选项B的叙述是正确的。③代谢。肝脏是药物代谢的主要器官。老年人肝血流量减少，肝功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系的活性降低，导致了老年人肝脏代谢药物能力下降，药物血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低，血浆白蛋白与药物结合能力也降低，游离型药物浓度增高，药物效力增强。所以，选项C、D的叙述是正确的。④排泄。肾脏是药物的主要排泄器官，肾功能随年龄增长而减退，表现为老年人肾小球滤过率降低，肾血流量明显减少，肾小管功能减退。除了生理因素对肾功能的影响外，老年人常见的慢性疾病也会对肾脏造成损伤，如高血压、充血性心力衰竭、糖尿病肾病等。因此，一些主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积导致不良反应，如地高辛、别嘌醇、万古霉素、氨基糖苷类等，在使用这些药物时，应根据肌酐清除率调整给药剂量。所以，选项E的叙述是正确的。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是( )。

正确答案 ：A

尿比重

解析：本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质（尿毒、氯化钠）的浓度，其中尿毒主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。尿比重是最能反映肾功能的指标。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]以下表面活性剂中，可有去污洗涤作用的是

正确答案 ：E

十二烷基硫酸钠

[单选题]适用于非甾体抗炎药引起的慢性胃出血的药物是

正确答案 ：E

米索前列醇

解析：米索前列醇主要用于胃及十二指肠溃疡。对十二指肠溃疡，口服本品4周后愈合率为54%，疗效略低于西咪替丁，但本品在保护胃黏膜不受损害方面比西咪替丁更有效。预防因使用非甾体消炎药所致的胃肠道溃疡。与抗孕激素药物米非司酮序贯应用，用于终止停经49天以内的早期妊娠。

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