[多选题]预防肝癌肝叶切除术后出血的措施包括

正确答案 ：BCE

术前应用维生素K

保持大便通畅

术后早期卧床

解析：肝手术后肝癌护理一般不宜过早起床活动，尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动，鼓励深呼吸及咳嗽，防止肺炎、肺不张等并发症发生；保持大便通畅；术前应用维生素K

[多选题]患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是

正确答案 ：AB

膀胱镜检查

诊断性膀胱肿瘤电切术

解析：膀胱镜检查在早期膀胱结核可见膀胱黏膜有充血水肿及结核结节。较严重的膀胱结核可见黏膜广泛充血水肿，有结核结节和溃疡。必要时可取膀胱壁组织活检。输尿管口向上回缩成洞穴样变化。同时还可做两侧逆行插管造影。诊断性经尿道电切术(TUR)如果影像学检查发现膀胱内有非肌层浸润的肿瘤占位病变，可直接行TUR，一是可以切除肿瘤，二是可以明确肿瘤的病理诊断和分级、分期。

[多选题]急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术( )

正确答案 ：ABCD

出现休克症状

腹膜刺激征明显

有明显内出血表现

经非手术治疗病情未见改善

解析：（1）腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者。 （2）肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者。 （3）全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者。 （4）膈下有游离气体表现者。 （5）红细胞计数进行性下降者。 （6）血压由稳定转为不稳定甚至下降者。 （7）腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者。 （8）胃肠道出血者。 （9）积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。

[多选题]静脉插管操作的注意事项有

正确答案 ：ABCDE

严格无菌操作，必要时戴手套。操作熟练，动作轻柔，一次成功

导管入口尽量远离创面。导管插入位置不宜过深，一般以3～5cm为宜

置入导管妥善固定，防止滑动

置管后导管入口部位应每天清洁消毒，及时更换敷料，应选用透明敷料，以便观察

导管置入48～72小时应常规更换导管插入部位

[多选题]慢性脓胸的病理特征包括

正确答案 ：ABCDE

肋骨聚拢

肋间隙变窄

胸廓塌陷

纵隔患侧移位

部分患者有杵状指（趾）

解析：慢性脓胸病人常有低热、慢性咳嗽、脓痰、胸闷不适、消瘦、贫血、低血浆蛋白等，查体可见患者胸壁塌陷，呼吸活动受限制，叩诊浊音，听诊呼吸音减弱或消失，气管向患侧移位，可有杵状指（趾）。

[多选题]对正在进行保护性约束的患者，应做到

正确答案 ：ABC

认真观察其肢体有无皮肤损伤

认真观察局部血液循环情况

认真做好其生活自理

[多选题]术前自采备血方法正确的是 ( )

正确答案 ：DE

一次采血不超过总血量的12%

为手术或急需时备用

解析：手术前采取自体血，一次采血量不超过总量的12%；采血量为总血量10%时，相等于血库同种血供血者的采血量。如病人无脱水，不需补充任何液体；为手术或急需时备用

[多选题]护理活动包括 ( )

正确答案 ：ABCD

护理教育

护理管理

护理科学研究

护理服务

解析：护士实施的护理包括临床护理，护理教育，护理研究，护理管理

[多选题]使用化学消毒剂应掌握的知识包括

正确答案 ：ABCDE

了解消毒剂的性质

了解消毒剂的使用方法

有效浓度

了解影响消毒灭菌效果的因素

监测方法

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并按规定定期监测。

[多选题]急性肾功能衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为 ( )

正确答案 ：ABC

水电解质酸碱平衡失调

尿毒症

尿比重低

解析：急性肾衰竭的少尿或无尿期，主要临床表现为尿毒症、水电解质酸碱平衡失调、尿比重低

[多选题]质性研究收集资料的方法有

正确答案 ：ACDE

观察

录音

录像

记录

解析：质性研究的资料收集一般是研究人员深入研究现场，采用半结构或非结构式观察、访谈、录音、录像、记录等方法。

[多选题]处理重整医嘱应 ( )

正确答案 ：AD

手术或分娩后应予重整

核对后，填写重整者的姓名

解析：凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱；如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。

[多选题]呼吸减慢可见于 ( )

正确答案 ：CDE

脑肿瘤

巴比妥类药物中毒

颅内压增高

[多选题]管理的职能包括

正确答案 ：ABCDE

计划

组织

领导

人事

控制

解析：管理的职能，也就是管理的作用或功能，包括计划、组织、领导、人力资源管理、控制5个方面。

[多选题]急性少尿可见于下列哪些情况 ( )

正确答案 ：DE

失血性休克

急性肾功能衰竭

解析：急性肾功能衰竭和失血性休克可出现急性少尿的情况

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