[多选题]关于内脏性疼痛的描述正确的是
正确答案 :ABCD
痛觉迟钝
范围不明显
定位不准确
缓慢、持续
解析:1.内脏性疼痛是由内脏神经感觉纤维传入中枢神经系统引起的疼痛。内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围又不明显。疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感;②痛感弥散,定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。
2.躯体性疼痛是壁腹膜受腹腔病变(血液、尿液、消化液、感染等)刺激所致,由躯体神经痛觉纤维传入中枢神经。其特点是对各种疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位,常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎,当波及壁腹膜时,可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。
3.牵涉性疼痛指某个内脏病变产生的痛觉信号,被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛,常伴有右肩背部疼痛。
[多选题]颅咽管瘤的主要临床表现有 ( )
正确答案 :ABCDE
视力障碍
视野缺损
尿崩
肥胖
发育延迟
解析:表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍(多为向心性肥胖,少数可高度营养不良而呈恶病质)、体温调节障碍(体温低于正常者多)等。
[多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为
正确答案 :AC
暗示效应
评定错误
[多选题]石膏绷带包扎固定技术中,正确的是
正确答案 :ABCE
包扎时禁用手指扶托石膏型
包扎时宜用手掌按妥帖
包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
包扎时应露出远端指(趾)
解析:用泡透的石膏绷带卷,由肢体近端向远端逐层缠包。开始时先在肢体近端缠包二圈,以后逐 步向下缠包。缠包的每一圈都应压住前一圈的一半,这样整个肢体每缠包一次就增厚两层石膏绷带。待第一卷石膏绷带缠包到足部时,应将搭在足背上的石膏托从趾尖外0.5—1厘米处再翻转加厚跖侧,使足趾背侧外露(从跖趾关节开始):缠包时手持石膏绷带卷、在肢体上以滚动的形式向下缠 包,不要拉紧或扭转,并随即将石膏绷带抹平,使之平整坚实地贴在肢体上。对于关节部位要多缠包 2—3层。由于肢体粗细不等,又有隆起或凹陷部位.缠包石膏绷带时应注意将石膏绷带的经纬线对正. 以防松紧不一,压迫肢体。在肢体粗细不等的部,可将石膏绷带“折迭”在后侧石膏托上,并顾手将它抹平,保持全部石膏的坚实、光洁
[多选题]使用保护具的目的是 ( )
正确答案 :ACE
防止坠床
防止抓伤
防止撞伤
解析:保护具是用来限制病人身体或机体某部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。应用的目的是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,并确保治疗、护理工作的顺利进行。
[多选题]符合注射原则的是 ( )
正确答案 :ACDE
按药液粘稠度选择注射器
排气时不浪费药液
各种注射都应检查有无回血
药液在注射前临时抽取
解析:(1)严格遵守无菌原则;(2)严格执行查对制度:三查七对。(3)严格执行消毒隔离制度:一人一针、一人一止血带、一人一棉垫;(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头;(5)选择合适的注射部位;(6)注射的药物应临时抽取,即时注射;(7)注射前应排尽空气,并防止药液浪费;(8)注药前检查回血;(9)运用无痛注射技术:同时注射多种药物,注意配伍禁忌;一般先注射刺激性较弱的药物,再注刺激性强的;注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快。
[多选题]有关低钾血症的说法正确的是
正确答案 :ABC
血钾低于3.5mmol/L
常合并碱中毒
摄入不足或排出增加均可引发
解析:低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失,称为钾缺乏(potassium depletion);也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释,而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。
[多选题]使患者感到被理解应何时运用沉默的技巧 ( )
正确答案 :ADE
对方不愿意回答时
对方需要思考时
对方哭泣时
解析:运用倾听、 触摸、 沉默等交谈技巧, 给病人以尊重、 赞同、 夸奖和鼓励, 一方面使病人得到心理上的满足, 另一方面也展示了当代护士谦虚、 有礼、 有节的职业风范
[多选题]心理健康教育的原则主要包括
正确答案 :ABCDE
科学性原则
针对性原则
尊重性原则
保密性原则
专业性原则
解析:心理健康教育的原则:①科学性原则;②针对性原则;③尊重性原则;④保密性原则;⑤专业性原则。
[多选题]发现血压听不清或异常重测时,需使汞柱降至“0”点,稍停片刻再测,其原因错误的是 ( )
正确答案 :BCDE
连续测血压,使血压数值升高
加压时间延长,肢体循环受阻
免受血液重力作用的影响
防止血压计的误差
解析:测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至0点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。
[多选题]下列属于会议目的的是
正确答案 :ABDE
交流信息
做出决策
给予指导
解决问题
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