[单选题]放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是
正确答案 ：E
局部外涂碘酊
解析：由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞亦具有一定的杀伤力，放疗可导致皮肤变薄，而出现放射性皮炎、瘙痒，此时应避免用手抓破皮肤引发感染，可外涂珍珠粉或冰片滑石粉，以减少上述副反应的发生。放射治疗期间照射部位应保持干燥，清洗时应轻柔，局部皮肤禁用冷、热敷，避免摩擦，肥皂，日光照射等刺激。故本题A、B、C、D是正确的。碘酊对皮肤有刺激作用，此时也是禁用的。本题E是错误的。解题关键：掌握放疗后皮肤的护理措施，牢记一定要避免刺激皮肤的因素，以免加重损害。
[单选题]患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是
正确答案 ：E
每天消毒尿道口1～2次
解析：防止逆行感染措施有：①保持尿道口清洁，每日消毒1～2次；②每周更换集尿袋1～2次；③定期更换导尿管，一般1～4周更换一次；④患者离床活动时，应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合；⑤病情允许时，应鼓励患者多饮水，并协助经常更换卧位。
[单选题]坐位或站立时引流袋的位置应为
正确答案 ：A
不可高于腹部手术切口
解析：坐位、站立或行走时不可高于腹部手术切口，以防止引流液和（或）胆汁逆流而引起感染。
[单选题]年轻女性，因与朋友发生争吵后，自服敌敌畏100ml，出现有机磷中毒中枢神经系统症状，严重时可发生
正确答案 ：D
呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
解析：中枢神经系统症状早期可有头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。
[单选题]患者，男性，69岁。患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中加入
正确答案 ：B
甲苯
解析：做尿蛋白定量检查需在标本中加入甲苯。甲苯：能防止细菌污染和延缓尿液中有机成分解。常用作尿蛋白定量，尿糖定量检查。甲醛：能防止细菌生长和固定尿中有机成分，如用作尿艾迪计数等。故答案为B。
[单选题]患者女，经产妇，前两次妊娠均并发妊娠期高血压疾病，巨大儿，新生儿均于分娩后不久死亡，现又妊娠30周。又出现下肢水肿和蛋白尿。本例应首先考虑母亲可能患有
正确答案 ：C
糖尿病
解析：巨大儿多见于产妇有糖尿病史，糖尿病孕妇巨大胎儿发生率增高，使糖尿病肾病加重，出现水肿和蛋白尿，该孕妇前两次分娩均产下巨大儿，且有下肢水肿和蛋白尿的症状。故应考虑C。解题关键：巨大儿多见于产妇有糖尿病史者。
[单选题]改善医护人际关系的途径不包括的是
正确答案 ：C
坚持原则，互不相让
解析：护士与医生的关系简称医护关系，是指医生和护士两种不同职业的人们在医疗护理活动中形成的相互关系，是护理人际关系中重要的组成部分。良好的医护关系是确保医疗护理质量的重要环节，是促进和维护患者健康的重要保障。此题属常识题，应选C。
[单选题]下列常出现症状与体征不相符的是
正确答案 ：C
胆道蛔虫病
解析：蛔虫钻入胆道引起的机械性刺激可导致Oddi括约肌痉挛，患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛，而体格检查仅有剑突下或稍右方轻度深压痛，症状与体征不相符。
[单选题]适宜测量口腔温度的是
正确答案 ：D
极度消瘦者
解析：口腔温度测量适用于：极度消瘦者（夹不住体温针）、腋窝有创伤、手术、炎症或是出汗较多者。凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、心肌梗死、不能合作的病人，不宜测口腔温度。故答案为D。
[单选题]社区护士在为老年人保健的讲座上介绍正常人每日无形失水量为
正确答案 ：D
850ml
解析：肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成年人每天由此蒸发的水约350ml，成年人每由皮肤蒸发水约500ml，故正常人无形失水为850ml。
[单选题]下列哪项不属于热疗的目的
正确答案 ：D
减轻出血
解析：热疗的作用有促进炎症的消散和局限、缓解疼痛、减轻深部组织的充血、保暖。
[单选题]患者，男性，65岁。肺气肿，现给予鼻导管吸氧，导管插入的适宜长度为
正确答案 ：D
鼻尖至耳垂的2／3
解析：鼻导管给氧时，导管插入的长度是鼻尖至耳垂的2／3。
[单选题]患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的
正确答案 ：C
昏睡期
解析：肝性脑病的三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。各种神经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常表现，锥体束征呈阳性。
[单选题]围绝经期综合征内分泌最早变化的是
正确答案 ：A
卵巢功能衰退
解析：围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退。
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