[单选题]6岁小儿因患肺炎住院,晚上出现呼吸稍急促,口唇发绀,给予鼻导管吸氧,氧流量应调节在每分钟为 ( )
正确答案 :A
0.5L
解析:氧疗:烦躁、口唇发绀等缺氧表现的患儿应及早给氧,以改善低氧血症。一般采用鼻前庭导管给氧,氧流量为0.5~1L/min,氧浓度不超过40%;缺氧明显者用面罩或头罩给氧,氧流量为2~4L/min,氧浓度不超过50%~60%。出现呼吸衰竭时,应使用人工呼吸器。吸氧过程中应经常检查导管是否通畅,患儿缺氧症状是否改善,发现异常及时处理。
[多选题]小儿前囟饱满,常见的原因是( )
正确答案 :AE
颅内压升高
脑积水
解析:前囟饱满隆起,表明颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水等患儿。颅内压增高,常见于脑膜炎和脑积水。许多颅内疾病,诸如脑外伤、炎症、肿瘤、血管性疾病或其他疾病,由于肿块、血肿等占据了颅腔中一定位置,再加上继发的脑水肿或脑积水,而颅腔容积又固定不变,于是颅内压随之升高,导致颅内压增高。
[单选题]健康男婴,年龄2个月,来门诊接受预防接种,他应当接种的是
正确答案 :C
脊髓灰质炎第一次
解析:根据免疫预防接种程序,满2个月的婴儿开始第一次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗,满3、4月时分别服第2次和第3次,4岁时再服一次。卡介苗出生时接种,乙肝疫苗于0、1、6月龄接种,麻疹疫苗于8月龄接种,百白破疫苗于3、4、5月龄,18-24月龄接种。故选C。
[单选题]下列哪项是新生儿生理性黄疸的特点
正确答案 :B
生后2~3天出现黄疸
解析:特点为:足月儿生理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5天达高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不黄,一般无不适症状,也可有轻度嗜睡或纳差,黄疸持续7~10天消退;早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰。早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2~4周。
[单选题]患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。该患儿血钙或血清钙离子浓度低于
正确答案 :A
1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)、1mmol/L(4mg/dl)
解析:当血钙低于1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)或血清钙离子浓度1mmol/L(4mg/dl)以下时,患儿会出现惊厥、喉痉挛、手足抽搐。
【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
[多选题]组织管理能力可从以下几方面努力
正确答案 :ACDE
强烈的责任感、积极主动性
赢得下属支持和信赖
善于倾听、整合他人的意见
清晰地表达处自己的观念
[多选题]儿科实施护理计划时的注意事项是
正确答案 :ABCDE
按马斯洛需要层次排列护理诊断次序
护士应熟悉患儿个体情况
沟通时注意倾听,不随意打断对方的谈话
护士应掌握必要的知识和技能
护士要具有应变能力
解析:注意事项有护士应掌握必要的知识和技能,有应变能力;沟通时注意倾听,不随意打断对方的谈话;按马斯洛需要层次排列护理诊断次序;应熟悉患儿个体情况,通过努力,护理病历能体现个体差异
[单选题]打开无菌包,如包内物品未用完,按原折痕包盖,系带横向扎好,所剩物品多长时间内可再使用
正确答案 :A
24小时
[单选题]当酗酒者酗酒时,给予能引起负性心理效应刺激的刺激,从而帮助矫正酗酒行为,这种个体行为矫正方法称为
正确答案 :B
厌恶疗法
[单选题]婴儿出生后以最初3个月生长最快,出现第一个生长高峰,至青春期又猛然加快,出现第二个生长高峰,这个现象体现了生长发育的
正确答案 :A
连续性和阶段性
解析:本题主要考查生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行,呈一个连续的过程,但各年龄阶段生长发育的速度不同,即体现了连续性和阶段性;各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早,生殖系统发育较晚;顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律;个体差异可体现在发育过程中由于受到遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。
[单选题]在肾病综合征并发的感染中,最常发生的是
正确答案 :A
上呼吸道感染
解析:肾病综合征患儿免疫功能低下,蛋白质营养不良及应用皮质激素和(或)免疫抑制剂治疗等,易合并各种感染,以上呼吸道感染为主。
[单选题]细菌性脑膜炎抗生素治疗的疗程是
正确答案 :B
2~3周
解析:根据引起脑膜炎病原体的不同而决定疗程的长短。如脑膜炎双球菌脑膜炎,治疗7—10天即足够,而肺炎双球菌与流感嗜血杆菌引起的脑膜炎,治疗应长到10——14天,有葡萄球菌、李司特氏菌及革兰阴性杆菌引起的新生儿脑膜炎,治疗时间更长。
[多选题]生理性哭闹的原因
正确答案 :ABDE
饥饿
尿布潮湿
惊吓
疼痛
解析:1、饥饿、口渴。这是哭闹中最常见的原因,多见于3个月以内的宝宝。这是由于母乳不足、奶粉冲调过稀或者上一顿因为某些原因没有吃饱。因为环境温度过高、出汗多,宝宝因口渴也会哭闹不止。 2、冷、热、湿、痒、痛:环境温度过冷或过热会引起宝宝的不适,但过热比过冷更容易引起哭闹不安。尿布湿了未及时更换,会以哭闹的形式向父母表示。也可因湿疹、多汗,皮肤不清洁等引起的瘙痒而哭闹等。 3、便尿感:经过训练的宝宝,会以哭闹的形式求援家人帮助解大小便。 4、小儿受到惊吓时也会出现生理性哭闹。肛裂属于病理性哭闹,因此不选C。
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