[多选题]出生时存在而以后逐渐消失的反射有

正确答案 ：AE

觅食反射

吸吮反射

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。

[多选题]关于时间管理的描述，正确的是

正确答案 ：ABCE

时间管理是指在时间消耗相等的情况下，为提高时间利用率和有效性而进行的一系列活动

时间管理是对时间进行有效的计划和分配

评估时间利用情况、评估管理者浪费时间的情况以及评估个人的最佳工作时间

实施时间计划时应注意学会"一次性处理"或"即时处理"

[多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

正确答案 ：ABCDE

代谢性酸中毒

低钾血症

昏迷

休克

惊厥

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

[多选题]马斯洛的人类需要层次论，将人的需要划分的层次有

正确答案 ：ABCDE

生理的需要

安全的需要

社会的需要

自我实现的需要

尊重的需要

[多选题]新生儿病理性黄疸的表现特点是( )

正确答案 ：ACDE

黄疸出现早，一般在生后24小时内

血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L

黄疸持续不退或退而复现

血清结合胆红素大于26μmol/L

解析：新生儿病理性黄疸一般出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现；血清胆红素大于205.2～256.5μmol/L8，血清结合胆红素大于26μmol/L；有些病理性黄疸，出现的时间反而过迟（生后5天以后），或者久延不退，减退后又复加重；

[多选题]正确测量婴幼儿身长的方法是

正确答案 ：ABCD

将清洁布平铺在测量床上

婴儿脱去帽子和鞋袜

小儿头顶轻贴量板的顶端

推板与小儿身体长轴呈90°

解析：3岁以下小儿测量卧位长时，要脱去鞋袜，仅穿单裤（或不穿）。仰卧于量床底板中线上，助手固定幼儿头部使其接触头板，孩子脸朝上，两耳在一水平线上。测量者位于小儿右侧，左手握住其双膝，使两下肢互相接触并贴紧底板，右手移足板，使其接触两侧足跟。双侧有刻度的量床要注意两侧读数一致。如果用无围板的量床或携带式量板，应注意足板底边与量尺紧密接触，使足板与后者垂直。

[多选题]住院患儿测量体温、脉搏、呼吸的要求有 ( )

正确答案 ：ABCDE

新入院患儿3日内每天测3次

一般患儿每天测2次

危重儿每4小时测1次

发热儿每4小时测1次

经退热处理后30分钟应重新测体温1次

解析：此题考查护理文件的书写，新入院患儿入院3日内每天测3次体温、脉搏、呼吸。入院3日以上且没有异常者测量2次，危重、发热患儿每日6次，发热患儿经过用冷等退热处理的30分钟后重测体温。

[多选题]影响疼痛的因素包括

正确答案 ：ABCDE

个体早期的生活经验

人格特征

个体对疼痛的注意力

患者的情绪

患者所处的社会文化背景

解析：影响疼痛的因素，患者因素（1）年龄：是影响疼痛的重要因素之一。（2）社会文化背景（3）个人经历（4）注意力（5）情绪（6）疲乏（7）个体差异（8）社会支持系统。故选 ABCDE。

[多选题]肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭

正确答案 ：ABCE

呼吸>60次／分

烦躁不安，面色苍白或发绀

心率增快>180次／分

肝脏迅速增大

解析：当肺炎患儿出现呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/分)，烦躁不安，面色苍白或发绀，心率增快（>180/分），心音低钝，奔马律，肝脏迅速增大等即提示合并了心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。故选ABCE。

[多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有

正确答案 ：ABCD

社区护理工作人员数量

护理对象情况

社区护士的时间

护理对象需要解决问题的轻重缓急程度

解析：社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有社区护理工作人员数量、护理对象情况、社区护士的时间、护理对象需要解决问题的轻重缓急程度等。护理对象的年龄不是考虑因素。故选ABCD。

[多选题]居家护理的目的

正确答案 ：ABCDE

患者得到连续性的治疗和护理

患者的生活更为方便

增进家属照顾患者的意识

减少家庭的经济负担

扩展护理专业的工作领域

解析：居家护理的目的：（1）为病人提供持续性医疗护理，使其出院后仍能得到全面照顾。（2）降低出院病人再住院率及急诊的求诊频率。（3）减少病人家属往返奔波医院之苦。（4）减少家庭经济负担。（5）扩展护理专业领域，促进护理专业发展。（6）缩短病人住院日，增加病床利用率。故选ABCDE。

[多选题]进行人工喂养时正确的做法是

正确答案 ：ABDE

按需喂养

根据月龄选择奶嘴

奶粉需现用现配

两顿奶之间需喂适量温开水以补充水分

解析：调制的配方奶粉，根据患儿的需要可浓可稀，故选ABDE。

[多选题]流脑患儿皮疹的特点有（ ）

正确答案 ：ACD

皮疹初期针尖大小，红色充血性

很快融合成片，大片瘀斑，可波及全身

紫红色

解析：在发生瘀点之前，可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小，呈污秽色，形状不规则，中心可稍隆起，可有灰白色小水疱或脓疱。主要发生在四肢或躯干，多不对称，口腔粘膜常受侵犯。在暴发型者，短期内全身皮肤粘膜可出现广泛性瘀点瘀斑，数目不断增厚，迅速融合成片，且可发生坏死，称为华佛氏综合征。

[多选题]下列关于急性支气管炎的叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

多由病毒或细菌混合感染造成

气温突变、空气污染为本病诱因

多见于婴幼儿

气管常同时受累

咳嗽为主要症状

解析：急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管粘膜炎症。多散发，无流行倾向，年老体弱者易感。

[多选题]医院感染管理三级管理组包括

正确答案 ：ACE

医院感染管理委员会

医院感染管理科

各科室医院感染管理小组

[多选题]禁忌灌肠的疾病有

正确答案 ：DE

急腹症

消化道出血

解析： 禁忌症:急腹症和胃肠道出血,肠道手术一肠伤寒, 严重心脑疾患,老年、体弱病人

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