[单选题]患者,女,38岁。1周前因"发热待查"收入院。护士在采集血标本时,患者说:"我住院都1周了,病情怎么一直没有好转?"护士恰当的回答应该是( )
正确答案 :D
"你觉得主要是哪些方面没有变化?"
[单选题]患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是
正确答案 :B
减轻脑水肿
解析:治疗脑损伤、脑水肿的作用机制:(1)改善外伤后受损伤的血脑屏障通透性的功能:主要是糖皮质激素因具有稳定膜结构的作用,能抑制膜脂过氧化反应,在一定程度上减少了伤后因缺氧而产生的过氧化物;(2)增加损伤区的血流量:其机制是糖皮质激素能直接或间接地阻止在伤后因应激反应所产生的大量去肾上腺素和5-羟色胺等生物胺引起的血管收缩作用;(3)稳定细胞膜的离子通道:脑损伤后早期就可发生钾离子向细胞外转移和钙离子内移。伤后早期应用糖皮质激素,就能使钙离子在膜上的通道稳定,减少钙离子内移和钾离子向细胞外转移,阻止细胞损害,有利于继发性脑水肿的治疗。
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