[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
正确答案 :E
高度选择性迷走神经切断术
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]外科营养支持的原则,以下正确的是
正确答案 :C
外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
[单选题]胆总管探查术的指征,不包括
正确答案 :D
胆囊萎缩者
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在
正确答案 :B
自伤后2~3天持续至数周
[单选题]腓总神经损伤会引起
正确答案 :D
垂足畸形
解析:腓总神经损伤会引起垂足畸形,胫神经损伤引起仰趾畸形,尺神经损伤会引起爪形手畸形,正中神经损伤会引起猿手畸形,桡神经损伤一起垂腕手畸形
[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
正确答案 :A
失水多于失钠,细胞外液渗透压升高
[单选题]临床评估肾结核病情,除全身情况外,主要依据
正确答案 :E
静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果
[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
正确答案 :B
膈肌破裂一般不易漏诊
解析:胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂,由于缺乏典型的临床征象,加之有合并伤存在,受伤早期往往不易及时做出正确诊断,是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。
[单选题]臂三角皮瓣的血供来自
正确答案 :D
旋肱后动脉
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
正确答案 :A
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是
正确答案 :A
屈曲外展
解析:髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/3骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现屈曲外展移位。
[单选题]男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为
正确答案 :B
Ⅱ型拇指缺损
[单选题]有关休克的分类方法很多,一般按病因将其分为5类,但不包括
正确答案 :D
血液异常分布性休克和阻塞性休克
[单选题]小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是
正确答案 :B
肌瓣转移术
解析:小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆盖。
[单选题]关于复苏的定义,正确的是
正确答案 :E
指一切为了挽救生命而采取的医疗措施
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