[多选题]体温上升期的临床表现为 ( )

正确答案 ：AC

皮肤苍白、无汗、干燥

畏寒伴寒战

解析：临床表现：病人畏寒、无汗、皮肤苍白，有时伴有寒战。

[多选题]甲状腺危象的处理下列哪些是错误的 ( )

正确答案 ：CE

给予大剂量抗生素

应用水杨酸类药物

解析：一旦发生危象应立即报告医生并进行抢救，包括吸氧、镇静、降温、静脉输入大量葡萄糖注射液，应用肾上腺皮质激素，口服复方碘化钾溶液(首次3～5ml)，紧急时将10%碘化钠5～10ml加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，以降低循环血液中甲状腺素水平；还可用普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml中静脉滴注，以降低周围组织对肾上腺素的反应。

[多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有

正确答案 ：BC

麻疹

流行性脑脊髓膜炎

解析：呼吸道隔离：用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病，如：病毒类，包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS（飞沫吸入）；细菌类，包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽，以及其他如肺炎衣原体病等。

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

正确答案 ：BCDE

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

解析：传染病的预防有三个原则：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。因此，医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应查阅病历及细菌检查结果；切断传播途径；调查了解发病情况；掌握暴发流行的时间及分布，正确答案为BCDE。

[多选题]输血前导致红细胞破坏的因素是 ( )

正确答案 ：ABCDE

血液保存1个月以上

冰箱超过4℃

血袋受到剧烈震荡

血液中加入药物

血液在高温中放置24小时

解析：血液制品的保存有温度和时间要求，库血在2～4℃，可以保存2～3周；如果保存时间过久或温度过高，会引起红细胞破坏；另外，剧烈震荡血袋，在血液中加入高渗药物，或加温均会破坏红细胞。

[多选题]社区护士的主要角色包括

正确答案 ：ABCE

咨询者

教导者

协调者

研究者

解析：社区护士的角色：(1)照顾者；(2)教导者；(3)咨询者；(4)管理者；(5)协调者；(6)研究者。

[多选题]大手术后应用镇痛药解除切口疼痛，其主要目的在于

正确答案 ：ACE

保证患者睡眠休息

促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰

促进患者床上翻身

解析：用镇痛药解除切口疼痛，有利于促进患者深呼吸、咳嗽、咳痰，保证患者睡眠休息，促进患者床上翻身

[多选题]肿瘤的主要特点，下列哪几项正确

正确答案 ：ABCE

不按正常器官的规律生长

丧失正常细胞功能

破坏原来的器官结构

细胞过度增殖

解析：1.发生发展过程包括癌前期、原位癌及浸润癌三个阶段；从病理形态上看，癌前期为上皮细胞增生明显，伴有不同程度的不典型增生。 　　2.分化程度不同恶性程度不一，可分为高分化、中分化与低分化（或未分化）三类或称I、Ⅱ、Ⅲ级。低分化者细胞排列紊乱，核分裂多，细胞大小不一，染色不均，有不规则巨核，DNA.RNA含量增多，酶活性改变，糖原减少。 　　3.生长方式除外生性及膨胀性外，主要呈浸润性生长。 　　4.生长速度快。 　　5.转移方式为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植三大类。

[多选题]关于查对制度，正确的是

正确答案 ：ACE

整理医嘱单后，必须经第二人查对

备药前要查药的质量

输血须经二人核对并签字

[多选题]气性坏疽局部表现为

正确答案 ：ABCDE

患肢胀裂样疼痛

明显肿胀

伤口恶臭

皮下气肿

伤口有浆液血性液体流出

解析：局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死

[多选题]血栓闭塞性脉管炎术前护理有( )

正确答案 ：ACDE

采用Buerger运动

防止患肢外伤

绝对戒烟

皮肤瘙痒时，避免用手抓痒

解析：1.心理护理　由于肢端疼痛和组织缺血坏死，使病人产生痛苦和抑郁心理，医护人员鼓励安慰病人，调动其战胜疾病的主观能动性，使之积极配合治疗和护理。　　2.戒烟　在该病的治疗中，戒烟是所有治疗方法的基础，因此，应向病人详细讲述吸烟的危害性，告知病人绝对禁烟。　　3.疼痛护理　运动疗法可促进患肢侧支循环的建立，对减轻疼痛有一定的疗效。疼痛剧烈时，可酌情暂时使用适当的镇痛剂，但应当避免药物成瘾。同时给予心理护理，提高病人对疼痛的耐受力。　　4.功能锻炼　指导病人进行Buerger运动，促进侧支循环的建立。鼓励病人步行锻炼，以疼痛的出现作为活动量的指标。有以下情况时不宜运动：腿部发生溃疡及坏死时，运动将增加组织耗氧；动脉或静脉血栓形成时，运动可致血栓脱落造成栓塞。　　5.术前准备　按血管外科术前常规护理。

[多选题]危重患者由于护理不当可诱发 ( )

正确答案 ：ABCDE

下肢静脉血栓

压疮

泌尿道感染

坠积性肺炎

吸入性肺炎

解析：可诱发压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、泌尿道感染、吸入性肺炎

[多选题]对患者的教育包括

正确答案 ：ABC

卫生科普知识

心理卫生知识教育

健康相关行为

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