[单选题]下列哪种情况可使用缩宫素
正确答案 :B
协调性子宫收缩乏力
解析:缩宫素禁用于:①分娩时明显头位不称、脐带先露与脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿宫内窘迫、宫缩过强、需要立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效:②产前出血(包括胎盘早剥)、多胎妊娠、子宫过大(包括羊水过多);③严重的妊娠高血压综合征。子宫痉挛性狭窄环属于子宫收缩过强,胎心过慢提示胎儿宫内窘迫,以及头盆不称都属于缩宫素使用的禁忌证。不协调性子宫收缩时同样禁用缩宫素,应酌情给镇静剂。因此选项中只有协调性子宫收缩乏力可以使用缩宫素。
[单选题]各种类型休克的基本病理生理变化是
正确答案 :E
有效循环血量锐减
解析:休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。
[单选题]初产妇,足月临产,宫口开大1cm,宫缩规律,护士在听取胎心时,下列正确的是
正确答案 :B
每次听诊后均有记录
解析:潜伏期每1~2小时听胎心音1次;活跃期宫缩频繁时应每15~30分钟听1次,每次听诊1分钟,听后记录。胎心不规律、胎心>160次/分或<120次/分表示有胎儿窘迫,应即刻给待产妇吸氧,左侧卧位,并通知医生。临产后听胎心及测血压均应在宫缩间歇期。
[单选题]下列哪项不属于非语言交流
正确答案 :C
倾诉
解析:非语言性沟通包括目光接触,面部表情,手势,体态和肢体语言,身体接触,空间距离等。故可以排除C项,倾诉属于语言性沟通。解题关键:掌握非语言沟通的类型:人体语主要包括面部表情、目光、手势、体态和体触等;环境语主要包括:时间、空间、颜色、标志与符号等。
[单选题]濒死期病人会出现
正确答案 :E
各系统功能紊乱
解析:濒死期的病人的主要器官生理功能趋于衰竭,各系统功能紊乱,死亡即将发生(E对)。呼吸停止、反射性反应消失出现于临床死亡期(AC错)。生物死亡期的病人新陈代谢相继停止,尸体温度降至接近室温(BD错)。
[单选题]患者,女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,宫体软,双附件(-)。该病例最简单的辅助检查方法是
正确答案 :B
尿妊娠试验
解析:尿妊娠试验(-)代表流产可能。
[单选题]患者女,42岁,白血病入院化疗3个周期后出现足趾麻木、腱反射消失等外周神经炎的表现,引起此副作用的化疗药物为
正确答案 :A
长春新碱
[单选题]患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示
正确答案 :E
胸腔闭式引流管阻塞
解析:正常情况下,引流管通畅时有气体或液体排出,或引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动。当发现长玻璃管内水柱无波动,深呼吸时也无波动时,可能为引流管阻塞。
[单选题]婴儿手足搐搦症最主要的原因是
正确答案 :B
血清钙降低
解析:维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加;血钙继续降低,当<1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。所以婴儿手足搐搦症最主要的原因是维生素D不足致血钙下降。
[单选题]小儿体液特点,下述描述正确的是
正确答案 :A
年龄愈小,体液占体重的百分比愈高
[单选题]患者,男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,患者最可能出现
正确答案 :A
慢性左心衰竭
解析:根据题干,患者有高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解,可能的诊断为慢性左心衰竭。慢性左心衰:轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难,休息后很快消失,故称为劳力性呼吸困难。急性左心衰主要表现为急性肺水肿,其临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。故答案为A。
[单选题]孕妇,26岁。就诊时已停经42周,孕妇是否需要立即终止妊娠的重要指征是
正确答案 :B
宫颈条件成熟
解析:过期妊娠发生以下情况时应立即终止妊娠:宫颈条件成熟、胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动<10次或NST呈无反应型、 OCT阳性或可疑阳性、尿E/C持续低值、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。故选B。解题关键:过期妊娠应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析,选择恰当的分娩方式。
[单选题]原发性痛经的临床表现不包括
正确答案 :E
生殖器官多有器质性病变
解析:原发性痛经多无生殖器官器质性病变。
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