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风湿与临床免疫学主治医师(代码:313)
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[单选题]男性,24岁。四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
正确答案 :
C
格林--巴利综合征
解析:依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪,吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括脑神经和脊神经。青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林--巴利综合征。
[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
正确答案 :
D
超声心动图示二叶主动脉瓣
[单选题]肺部叩诊呈浊音的是( )
正确答案 :
A
肺炎
[单选题]男性,24岁,下班途中突然倒地,意识不清,四肢阵发性手抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒,最可能的病因是
正确答案 :
E
癫痫大发作
[单选题]十二指肠溃疡患者可能有的体征是
正确答案 :
B
上腹压痛
解析:多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛,十二指肠溃疡压痛点稍偏右。
[单选题]女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
正确答案 :
A
肠结核
[单选题]下列疾病中不会引起吞咽困难的是
正确答案 :
B
胆囊炎
解析:皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤(面颈部、眼周等部位)淡紫红色水肿性红斑,肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器,只侵犯肌肉而无皮肤损害者,称为多发性肌炎,侵犯食管肌肉可出现吞咽困难。而胆囊炎不会导致该症状。
[单选题]患者男,47岁。1天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻,有里急后重感。该患者的诊断是
正确答案 :
C
急性菌痢
[单选题]白塞病
正确答案 :
D
针刺反应
解析:1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象,可先于皮肤损害。 2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高,血沉稍增快,约40%抗PPD抗体增高,针刺反应特异性较强。 3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。
[单选题]间停呼吸(Biots)见于( )
正确答案 :
A
颅内压增高
[单选题]器质性幽门梗阻
正确答案 :
B
十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
[单选题]柏油样便提示哪部分出血
正确答案 :
D
上消化道出血
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员?
正确答案 :
E
医疗机构内所有从业人员
[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )
正确答案 :
E
咯粉红色泡沫痰
解析:粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征,支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :
B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
[单选题]以下患者中是肺结核病的易感人群的是
正确答案 :
C
糖尿病患者
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