[多选题]下列出血性疾病的临床分类与组合正确的有

正确答案 ：ACDE

血管壁的异常-重症感染败血症引起的出血

凝血异常-严重肝病

抗凝及纤维蛋白溶解异常-毒蛇咬伤

复合性止血机制异常-弥漫性血管内凝血

[多选题]可出现意识障碍的癫痫有 ( )

正确答案 ：ABCD

精神运动性发作(颞叶癫痫)

单纯失神发作(小发作)

复杂失神发作

强直阵挛发作(大发作)

[多选题]患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括 ( )

正确答案 ：BCD

尿失禁者可留置尿管

保持床铺清洁、干燥

大便失禁时臀下垫卫生垫

[多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现，住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )

正确答案 ：ABCDE

思维障碍

不自主运动

睡眠节律紊乱

自主神经功能障碍

情绪障碍

[多选题]慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成，采取护理措施包括

正确答案 ：ABC

鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩

协助患者作下肢肌肉按摩

用温水浸泡下肢以加速血液循环

[多选题]下列属于临终者权利的是

正确答案 ：ABDE

有权要求不在孤独中死去

有权参与接受相关照顾的决定

有权用自己的方式表达对死亡的感受

有权要求死后遗体受到尊重

[多选题]Ⅱ类环境包括

正确答案 ：ABCDE

早产儿室

普通保护性隔离

供应室无菌区

烧伤病房

重症监护病房

[多选题]与系统原理相对应的管理原则是

正确答案 ：AB

整分合原则

反馈原则

[多选题]肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因包括

正确答案 ：BCE

脾功能亢进

毛细血管脆性增加

肝脏合成凝血因子减少

[多选题]引起阿-斯综合征的常见疾病有哪些 ( )

正确答案 ：ABDE

高度房室传导阻滞

急性心肌梗死

重度二尖瓣狭窄

心包大量积液

[多选题]下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是 ( )

正确答案 ：ABCDE

皮内注射5°

皮下注射30°～40°

臀中肌、臀小肌注射90°

头静脉注射20°～25°

股静脉注射45°或90°

解析：肌肉注射90°，皮内注射5°，皮下注射30°～40°，股静脉注射45°或90°，头静脉注射20°～25°

[多选题]某男蛛网膜下隙出血引起剧烈头痛，护理上要注意 ( )

正确答案 ：ABCDE

稳定情绪

减轻头痛

维持生命体征

避免复发

摄取营养，保持二便通畅

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