• [多选题]哪项心律失常可发生于正常健康人
  • 正确答案 :ACDE
  • 室性心动过速

    房性早搏

    室性早搏

    阵发性室上性心动过速

  • 解析:室性心动过速偶可发生于无气质性心脏病者。

  • [多选题]室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为
  • 正确答案 :ABCD
  • 房室分离

    1:1室房逆传

    心室融合波

    部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离


  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

  • [多选题]房颤心电图表现为
  • 正确答案 :ABCE
  • P波消失,代之小而不规则的基线波动

    QRS波群通常形态正常

    R-R间隔绝对不规则

    房率约350~600次/分


  • [多选题]"二尖瓣型P波"可见于多种病理状态,包括
  • 正确答案 :ACDE
  • 左心房肥大

    心房梗死

    房间阻滞

    慢性缩窄性心包炎

  • 解析:房间阻滞、左心房负荷增加、心房梗死、慢性缩窄性心包炎等,均可引起"二尖瓣型P波"样心电图改变。右心功能不全可出现"肺型P波"。

  • [多选题]关于预激综合征说法正确的是
  • 正确答案 :ADE
  • 预激是指心房冲动提前激动部分心室肌

    预激综合征可于任何年龄都可发生

    预激的解剖学基础是存在房室旁路


  • [多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

    频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

    VVI起搏属于非生理性起搏模式

    可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生

  • 解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • [多选题]以下属于心律失常中冲动传导异常的有
  • 正确答案 :BD
  • 房室传导阻滞

    预激综合征


  • [多选题]左后分支阻滞心电图表现为
  • 正确答案 :BCDE
  • 电轴右偏

    Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形

    QRS时限<0.12秒

    Ⅰ、AV1呈rS波形


  • [多选题]冲动传导异常所致的心律失常包括
  • 正确答案 :ABC
  • 窦房阻滞

    房室传导阻滞

    预激综合征


  • [多选题]自律性房性心动过速电生理检查的特点是
  • 正确答案 :ACDE
  • 心房激动顺序与窦性P波不同

    发作不依赖于房内传导阻滞

    心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致

    心房程序刺激通常不能诱发心动过速


  • [多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括
  • 正确答案 :ABE
  • 安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)

    口服胺碘酮

    口服阿替洛尔


  • [多选题]房颤患者心室律变得规则可能是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 发生房室交界区性心动过速

    转变为房扑

    室性心动过速

    转变为房性心动过速

    恢复窦性心律


  • [多选题]以下何种情况的房性心动过速需紧急处理
  • 正确答案 :BCDE
  • 有休克征象

    有充血性心力衰竭征象

    由洋地黄中毒引起

    心室率达140次/分以上


  • [多选题]室性并行心律表现为
  • 正确答案 :BCDE
  • 易产生室性融合波

    异位室性搏动与室性搏动的配对间期恒定

    两个异位搏动之间期最长的是最短的整倍数

    异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定

  • 解析:室性并行心律(ventricular parasystole)占并行心律的60%。室性并行心律性心动过速(ventricular parasystole tachycardia)较其他并行心律性心动过速多见。

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