[单选题]水中毒的诊断依据中，错误的是

正确答案 ：B

临床特异性症状不明显

解析：水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤，多以神经症状为主，如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加，重者出现凹陷性水肿，肌肉极度无力、腱反射减弱，如出现惊厥或昏迷时，巴宾斯基征可呈阳性，有时出现偏瘫，还可发生脑疝。后者则多有原发病存在，发病缓慢，其症状多被原发病，如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖，患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

[单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示

正确答案 ：B

肿瘤侵犯食管外组织

解析：食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。

[单选题]下列有关慢性化脓性骨髓炎的X线表现的描述中不正确的是

正确答案 ：D

广泛软组织肿胀

[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是

正确答案 ：B

早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小

[单选题]肾结核临床表现最常见的是( )

正确答案 ：D

尿频、尿急、尿痛

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

正确答案 ：E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取

正确答案 ：D

胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术

解析：消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱，洗胃使胃壁水肿减轻，择期施行胃大部切除术。

[单选题]烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充

正确答案 ：B

胶体液

[单选题]休克重要的代谢障碍是( )

正确答案 ：A

代谢性酸中毒、高钾血症

[单选题]关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是

正确答案 ：D

弥漫性向心性动脉内膜增厚

[单选题]下列疾病中，需要限期手术的是

正确答案 ：A

胃癌

[单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是

正确答案 ：A

幽门梗阻

解析：幽门梗阻致持续性呕吐，将大量丧失酸性胃液等。

[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

正确答案 ：C

B超和腹部CT

[单选题]畸胎瘤好发于骶尾部是因(　　)。

正确答案 ：C

骶尾部多能性细胞集中

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