[单选题]女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
正确答案 :A
原发性肺结核
解析:患者有结核中毒症状,同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短,引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。
[单选题]变异性心绞痛( )
正确答案 :A
冠状动脉痉挛
[单选题]法洛(Fallot)四联症
正确答案 :E
心性混血性发绀
[单选题]典型肺炎球菌肺炎( )
正确答案 :D
铁锈色痰
[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
正确答案 :D
出现心室夺获或室性融合波
[单选题]下述哪种疾病主要累及肾小球
正确答案 :D
系统性红斑狼疮
解析:几乎所有的SLE均可累及肾脏,主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤;骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。
[单选题]下述哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关
正确答案 :E
抗ds-DNA抗体(+)
解析:只有ds-DNA(+)抗体与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性,其余仅为一般的临床表现。
[单选题]男性,34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余,耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是
正确答案 :C
多在清晨头痛
解析:慢性鼻窦炎头昏、头痛:慢性鼻窦炎多表现为头沉重感,急性发作时可有头痛,均为鼻窦内引流不畅所致,清晨多见。
[单选题]支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )
正确答案 :C
嗜酸性粒细胞
[单选题]男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥。该患者首先考虑的诊断是
正确答案 :D
主动脉瓣狭窄
解析:主动脉瓣狭窄时可有劳力性呼吸困难,心绞痛及劳力性晕厥,轻者为黑蒙。
[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
正确答案 :A
HLA-DR2
解析:本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容,其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关,HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。
[单选题]高热的体温范围为
正确答案 :C
39.1~41℃
[单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
正确答案 :D
超声心动图示二叶主动脉瓣
[单选题]A2亢强可见于( )
正确答案 :E
高血压
[单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热。该患者查体可能出现的体征有
正确答案 :B
下腹压痛
解析:患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。
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