[单选题]幽门梗阻的典型特征（ ）。

正确答案 ：C

呕吐宿食

解析：幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。

[单选题]患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

克罗恩病

解析：病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

正确答案 ：C

呼吸有烂苹果味

[单选题]周期性瘫痪中的最常见类型为（ ）。

正确答案 ：D

低钾性周期性瘫痪

解析：周期性瘫痪也称为周期性麻痹，是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变，根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数，正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。

[单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关？（ ）。

正确答案 ：A

雌激素与催乳素

解析：乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

[单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

正确答案 ：B

进食停滞感，胸骨后刺痛

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

破伤风

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

[单选题]急性胰腺炎最本质治疗（ ）。

正确答案 ：D

禁食、补液

解析：急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。

[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

正确答案 ：D

拔出导管

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

[单选题]心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（ ）。

正确答案 ：A

大脑中动脉

解析：心源性脑栓塞，栓塞多发生在大脑中动脉。

[单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（ ）。

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是（ ）。

正确答案 ：A

多见反应性胸膜炎及胸腔积液

解析：有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，并不多见。

[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。

正确答案 ：B

尿量明显减少

解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

[单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后（ ）。

正确答案 ：D

第1周

解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3~4日降至最低点（小于出生体重的10%），生后第7~10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

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