[单选题]55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,股骨中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧。体温38℃,白细胞计数正常。最可能的诊断是
正确答案 :A
右股骨干骨折
[单选题]目前临床最常用的测定能量消耗的方法有
正确答案 :C
间接测定法
解析:A、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法,临床上常用的是间接测定法及公式估算法。
[单选题]胰岛素瘤的临床表现
正确答案 :A
清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状
解析:心慌、发抖、苍白、心动过速等症状是典型的低血糖症状,胰岛素瘤病人极易发生,尤其在清晨和饥饿时。大的假性囊肿常常压迫胃和十二指肠导致呕吐,并产生腹胀,很多病人可以在上腹部扪及包块。胃泌素瘤产生的高胃酸通常导致十二指肠发生多发性的难治性溃疡,并容易在胃大部切除术后复发,腹泻也与高胃酸有关。慢性胰腺炎最常见的临床表现是反复发作的腹痛,是手术治疗的原因。由于外分泌中的胰酶包括胰脂肪酶明显减少,部分病人可以发生脂肪泻。
[单选题]门诊中年男性病人表现为肾绞痛时,应首先考虑到
正确答案 :E
肾-输尿管结石
解析:肾绞痛是肾-输尿管结石典型的临床表现,泌尿系统结石是中年男性中常见的一种疾病。
[单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是
正确答案 :C
恶性程度高,进展快,预后差
解析:星形细胞瘤的恶性程度较低,没有明显包膜,在脑白质内浸润性生长,多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长,细胞形态相对一致,核分裂象少见。
[单选题]下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是
正确答案 :A
是婴幼儿,还是儿童
[单选题]患者,男性,40岁。饮白酒400g后出现上腹剧痛2小时。查体:上腹部及左上腹轻度深压痛。此时应行的检验是
正确答案 :A
血淀粉酶测定
[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据
正确答案 :E
临床症状和体格检查
解析:患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者,腰穿应慎行或避免。
[单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
正确答案 :D
过度的炎症反应有利于伤口愈合
解析:组织修复过程可分3个阶段
(1)局部炎症反应阶段
1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。
2)目的是清除损伤或坏死的组织。
(2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。
1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。
2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。
3)肉芽组织逐渐变为纤维组织(瘢痕组织),上皮细胞从创缘向内增生,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩(伤口收缩),使伤口愈合。
(3)组织塑形阶段。
1)经过细胞增生和基质沉积,伤处组织可以初步修复。
2)所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。
3)主要包括:胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。
[单选题]Trendelenburg试验常用来检查
正确答案 :B
髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常
[单选题]颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是
正确答案 :D
过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
[单选题]下列引起小儿腹痛的病因中,不包括
正确答案 :E
中枢神经系统疾病
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