[多选题]下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有

正确答案 ：ABCD

皮肤潮红、温暖多汗

烦躁不安，昼夜颠倒

呼吸费力，呼气延长

表情淡漠，嗜睡不醒

解析：主要表现呼吸困难，尤其活动后呼吸困难，呼吸频率增快，紫绀，鼻翼煽动，辅助呼吸运动增强，呼吸节律发生改变。缺O2早期可有注意力不集中，定向力障碍，随缺O2的加重可出现烦躁，心率加快，血压上升，心律失常。后期表现躁动，抽搐，昏迷，呼吸减慢，呼吸节律不整，血压下降，可有消化道出血，尿少，尿素氮升高，肌酐清除率下降，肾功能衰竭。?

[多选题]4人搬运法适用于 ( )

正确答案 ：AE

危重患者

颈腰椎骨折患者

[多选题]下列哪些因素可使产热减少 ( )

正确答案 ：CDE

安静睡眠状态

环境温度降低

甲状腺素分泌减少

解析：安静睡眠状态、环境温度降低、甲状腺素分泌减少等因素可致产热减少。故选项CDE正确。

[多选题]下列属于自我排班优点的是

正确答案 ：ACDE

提高护理人员积极性

团体凝聚力提高

护士长与护士关系融洽

护士长节省排班时间

[多选题]ICU镇静治疗的指征主要包括

正确答案 ：ABCDE

疼痛

焦虑

躁动

谵妄

睡眠障碍

[多选题]不属于社区护理对象重点人群的是

正确答案 ：DE

亚健康人群

慢性病患者

[多选题]减少肝性脑病患者肠内氮源性毒物产生和吸收的措施有( )

正确答案 ：ABE

使用益生菌制剂

新霉素口服

乳果糖口服

[多选题]关于急性病毒性肝炎的临床表现，叙述错误的有

正确答案 ：CD

肝内梗阻

食管下端静脉曲张

[多选题]洗手指征

正确答案 ：ABCDE

接触有破损的皮肤，黏膜和侵入性操作前后

进行无菌技术操作前后

接触血液、体液和被污染的物品后

脱手套后

手污染后可能污染外环境时

[多选题]流行性出血热一般护理正确的是

正确答案 ：CDE

饮食清淡可口，营养丰富

少尿期低蛋白饮食

多尿期给含钾丰富的饮食

[多选题]重型肝炎引起肝性脑病的原因是

正确答案 ：ABCDE

电解质紊乱

支／芳氨基酸比例失衡

氨中毒及其他毒性物质的堆积

消化道出血

假性神经介质的形成

[多选题]下列属于行为科学理论在护理管理中应用的是

正确答案 ：ABCD

以人为本的护理和管理

建立良好的人际关系

采取各种激励措施维持和调动护理人员的积极性

丰富护理工作内容，以提高工作的兴趣和责任感

[多选题]病床应符合下列哪些原则 ( )

正确答案 ：BCDE

耐用

实用

舒适

安全

[多选题]患者女性，47岁，因患子宫肌瘤、卵巢多个囊肿而手术，术后输入不符血型的血后产生寒战、高热、腰背疼痛、心悸、胸闷、呼吸困难、心率加快、血压下降。此时的紧急处理措施是 ( )

正确答案 ：ABCDE

停止输血

换血疗法

用升压药

静注地塞米松

密切观察、对症处理

[多选题]下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施

正确答案 ：ABCDE

避免便秘，保持大便通畅

及时处理上消化道出血

避免快速利尿和大量放腹水

禁用镇静安眠药和麻醉药

出现感染症状时及时给予抗生素

[多选题]大量输入库血后容易发生 ( )

正确答案 ：ABD

低血钙

酸中毒

高血钾

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