[单选题]男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，谷丙转氨酶40U，HBsAg（+），甲胎蛋白500μg/L。应首先考虑的是

正确答案 ：D

原发性肝癌

解析：该患者有肝炎病史，现出现肝硬化，且甲胎蛋白(AFP)升高，考虑患原发性肝癌。

[单选题]下列各项中，对诊断急性肺水肿最特异的是( )

正确答案 ：E

咯粉红色泡沫痰

[单选题]患者，男，26岁。上肢血压(180～200)/(100～110)mmHg，下肢血压140/80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于( )。

正确答案 ：B

主动脉狭窄

解析：继发性高血压常见病因有肾实质性高血压(包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾小管疾病、代谢性疾病肾损害如糖尿病肾病及痛风性肾病)，内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)，肾动脉狭窄，主动脉缩窄，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及药物引起(糖皮质激素、中枢神经类药物、非类固醇抗炎药及某些中草药)的血压升高。主动脉缩窄多数为先天性血管畸形，特点为上肢血压高而上肢血压低。

[单选题]由感染、外伤、异物、化学性烟雾、风、紫外线和长期局部用药等比较表浅的刺激引起的是( )。

正确答案 ：A

结膜充血

解析：眼球表层的充血有两种，一种叫结膜充血，是表层结膜血管的充血；另一种叫睫状充血，是深部前睫状血管的充血；两者兼有，就是混合性充血。这些不同类型的充血，在医生检查和诊断时很有意义，也是判别眼部疾病的一个重要依据。结膜充血一般都为结膜疾病或者是比较表浅的刺激引起，包括感染、外伤、异物，化学性烟雾、风、紫外线和长期局部用药等刺激。

[多选题]下列与糖尿病相关的病变是( )

正确答案 ：BCDE

白内障

虹膜睫状体病变

青光眼

视网膜脱离

[单选题]肾小球肾炎的主要临床表现

正确答案 ：E

以上均是

解析：包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害（一过性）。

[单选题]拔罐治疗小儿肺炎喘咳，常取的穴位是

正确答案 ：A

大椎、风门、肺俞

解析：拔罐法治疗小儿肺炎喘嗽：取大椎、风门、肺俞，选择大小适宜的火罐，行留罐法操作，留罐10分钟；或沿上背部督脉、膀胱经行闪罐法操作至皮肤潮红，再于大椎、风门、肺俞留罐5分钟。

[单选题]患者，男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22时突起心慌、多汗、软弱，继而意识不清。查体：脉搏120次/min，尿糖（-），尿酮（-），血尿素氮10.0mmol/L。最可能是

正确答案 ：A

低血糖昏迷

解析：患者在用胰岛素治疗过程中突然发生心慌、多汗、软弱，继而神志不清，脉率增快到120次/min，发病时间晚10点，距吃晚餐时间较长，最可能是发生了低血糖昏迷。患者尿糖（-），考虑血糖也不高，可除外高渗性非酮症性糖尿病昏迷；尿酮体阴性，可排除糖尿病酮症酸中毒昏迷；血尿素氮轻微升高，可排除尿毒症昏迷；突发的心慌、多汗、软弱，继而神志不清，不符合脑血管意外发生时的颅内压增高症状（头痛、恶心、呕吐等）及偏瘫等神经症状。糖尿病患者胰岛素治疗最常见的副反应就是低血糖、低血糖昏迷，原因是胰岛素剂量过大或者饮食调节不当，常为注射胰岛素后不进餐或少进餐所致。

[单选题]呋塞米的主要作用部位是( )

正确答案 ：D

髓襻

[单选题]十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容( )。

正确答案 ：D

手足、阴阳、脏腑

解析：十二经脉分别是：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。十二经脉的命名主要结合了手足、阴阳、脏腑。

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