[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )
正确答案 :B
胰蛋白酶局部注射
解析:蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶,绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原,损害血管壁引起严重出血,同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克,它还使神经细胞的通透性增加,影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射,使蛋白水解酶溶解。
[单选题]赵某上班时突然昏迷,单位同事立即将其送往甲医院救治,经诊断为脑出血,且出血量大,需立即实施手术,关于履行知情同意手续,下列说法正确的是( )。
正确答案 :D
若不能取得赵某近亲亲属意见,经甲医院院长批准,可以立即实施手术
解析:《医疗机构管理条例》第33条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。
[单选题]肠套叠患儿大便性状为( )
正确答案 :D
果酱样便
解析:肠套叠属于绞窄性肠梗阻,起病4~6小时后即会排出典型的“果酱样”黏液血便。
[单选题]下列哪种激素不是由腺垂体分泌的?( )
正确答案 :A
催产素
解析:备选答案中催产素是神经垂体释放的,其余均为腺垂体分泌的。
[多选题]左肺( )。
正确答案 :ACE
较右肺窄而长
前缘下部有心切迹
通常分为两叶
[单选题]屈肌反射是( )。
正确答案 :B
多突触反射
解析:屈肌反射是一种多突触反射,其反射弧传出部分可通向许多关节的肌肉。对侧伸肌反射是姿势反射之一,具有维持姿势的生理意义,动物一侧肢体屈曲,对侧肢体伸直以支持体重。
[单选题]在( ),椎间盘最厚,屈伸运动灵活,关节突的关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。
正确答案 :D
腰部
解析:在腰部,椎间盘较厚,屈伸运动灵活,关节突关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活,故损伤多见于颈、腰部。
[单选题]根据医学伦理学的相关知识,下列不属于侵犯患者隐私保护权的行为是()。
正确答案 :D
医师向医院报告,某患者有脊髓灰质炎
解析:任何公民都有使自己的个人生活秘密不被公开的权利。医疗活动的特殊性决定了医务人员有更多机会掌握患者的隐私,这就要求医务人员保守患者的个人隐私,如身体和精神缺陷、传染病史等等。医务人员对患者隐私权的保护不仅体现对患者的尊重,更是建立良好医患关系的重要条件。但如果保护患者的隐私权将给患者本人、他人或社会带来的危害大于这种权利带来的损失时,医务人员可以超越患者的权利要求。脊髓灰质炎属于乙类传染病,应该上报。为了诊治病情而进行的上报属于正常正规的上报行为。
[单选题]解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选( )。
正确答案 :B
氯解磷定
解析:有机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,氯解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。
[单选题]喉腔最狭窄的部位是( )。
正确答案 :D
声门裂
解析:声门裂是喉腔最狭窄之处。
[单选题]与左主支气管相比,右主支气管( )。
正确答案 :C
粗而短
解析:右主支气管短而粗,嵴下角小,走行较直。
[单选题]肉瘤的主要转移方式是( )。
正确答案 :B
血道转移
解析:癌是以淋巴道转移为主,肉瘤以血道转移为主。
[单选题]下列关于通气/血流比值的描述,哪一项是错误的( )。
正确答案 :B
比值减少,意味着肺泡无效腔相对增大
解析:正常成年人安静时,通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀,肺尖可高达3.3,肺底可低至0.63。比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,肺泡无效腔增大;反之,比值下降,则意味着通气不足。血流相对过多,相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时,血流相对降低,通气血流比值会增大。所以B错误,其余选项均正确。
[单选题]急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( )
正确答案 :B
血清淀粉酶
解析:诊断急性胰腺炎时,除了症状表现外,同时又有血清淀粉酶和(或)尿淀粉酶明显升高,排除其他急腹症,即可诊断。
[单选题]两心房去极化过程的是( )。
正确答案 :A
心电图的P波
解析:P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
[单选题]"冬眠合剂"是指下述哪一组药物?( )
正确答案 :D
氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
解析:常用"冬眠合剂"的组成为氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替啶100mg,加入5%葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注。适用于高热、烦躁的患者,呼吸衰竭者慎用。
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