[单选题]患儿，女，8岁。确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。护士给予患儿的护理措施正确的是

正确答案 ：D

遵医嘱口服抗组胺药物

解析：水痘是一种良性的呼吸道传染病，由于疱疹有明显的痒感，因此应避免让病儿搔抓。对病儿的手要经常洗净，指甲要剪短，不能挠抓皮疹患处。如搔痒较著者可口服非那根、抗组胺药物，局部擦涂炉甘石洗剂。疱疹破裂者可涂1%龙胆紫，如有皮肤继发性细菌感染，可适当选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。故答案为D。

[单选题]患者，男性，22岁，因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿，硬结大于1.5cm，红晕大于4cm，自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是

正确答案 ：E

将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

解析：TAT过敏试验阳性结果的判断为：局部皮丘红肿，硬结>1.5cm，红晕>4cm，有时出现伪足，主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法：将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组，分别加入生理盐水至1ml，每隔20分钟注射1次。

[单选题]患者，女性，40岁。思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。此种症状称为

正确答案 ：C

思维破裂

解析：思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子，但各句含意互不相关，变成语句堆积，整段内容令人不能理解。严重时，言语支离破碎，个别词句之间也缺乏联系，成了语词杂拌。多见于精神分裂症青春型。如在意识障碍的背景下出现语词杂拌，称之为思维不连贯。例如：“鸡在叫，人生，人生，我是周老爷(患者姓周)，宝莲灯，保养身体……"由题干给出患者思维散乱，推理荒谬，话意互不联系，言语支离破碎，令人莫名其妙。属于思维破裂。

[单选题]胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是

正确答案 ：D

防止胃肠内容物污染腹腔

解析：1.防止胃肠道内的细菌污染手术切口2.防止手术器械对切口的组织损伤（D对）。

[单选题]高热患者应给予

正确答案 ：A

流质饮食

解析：高热患者应给予流质饮食。由于高热导致热量消耗增加，应给予病人高热量，高蛋白及丰富维生素，低脂肪，易消化的流质或半流质饮食，以满足机体热量的需要。故答案为A。

[单选题]不属于宫内节育器并发症的是

正确答案 ：E

子宫癌变

[单选题]小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是

正确答案 ：B

病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

[单选题]急性白血病引起贫血最主要的原因是

正确答案 ：B

红细胞成熟受到干扰

[单选题]“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是

正确答案 ：D

报告医院负责人获批

解析：此题考察的知识点为《侵权责任法》中的知情同意条款，一般情况下在医疗护理过程中，患者需做出同意接受或拒绝某项治疗和护理的书面承诺。但在抢救过程中，如果患者没有能力，且其法定责任人不能及时到场的情况下，没有知情同意，医务人员也可以实施抢救措施，但本着对患者负责，对医院负责的原则下，首先要告知医院负责人，然后在实施措施。

[单选题]关于沐浴法的叙述，正确的是

正确答案 ：E

创伤患者不宜淋浴

解析：浴室温度在24℃左占，水温调节在40～45℃，饭后l小时才能沐浴，浴室不宜闩门，以防意外的发生。创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口，进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。故答案为E。

[单选题]患者，女性，35岁，以慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士应重点关注其

正确答案 ：C

血压变化

解析：慢性肾小球肾炎的高血压可为轻度，或持续的中度以上的高血压，严重高血压可致高血压脑病、高血压性心脏病及高血压危象，中度以上的高血压如控制不好，肾功能恶化较快，预后较差。

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是

正确答案 ：C

止惊-补钙-补维生素D

解析：1.首先是急救，控制惊厥、喉痉挛等危急症状;2.第二步是补钙，使血钙迅速上升，惊厥等症状不再出现;3.第三步给予维生素D，使钙、磷代谢恢复正常，以根治本病。

[单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。护士更换被血液污染的被服时防护重点是

正确答案 ：C

戴手套操作，脱手套后认真洗手

解析：医务人员进行如下操作时应戴手套：接触患者体液、污物、处理污物时，以防交叉感染（C对）。

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