[单选题]诊断肾结核最可靠的依据是
正确答案 :B
尿培养结核菌阳性
解析:若找到抗酸杆菌,不应作为诊断肾结核的唯一依据,因包皮垢杆菌、枯草杆菌也是抗酸杆菌,易和结核分枝杆菌混淆。尿结核分枝杆菌培养时间较长(4~8周)但可靠,阳性率可达90%,这对肾结核的诊断有决定性意义。
[单选题]关于切口疝的手术治疗要点,下列选项错误的是
正确答案 :A
切除切口部分瘢痕组织
解析:切口疝的手术治疗应尽量切除切口瘢痕组织。
[多选题]可引起盲袢综合征的因素包括
正确答案 :ABC
肠道狭窄
肠道憩窒
肠内瘘
解析:小肠内细菌的过度繁殖可损伤小肠粘膜,影响肠道对营养物质的吸收。同时大量的维生素B12被细菌消耗,可造成维生素B12缺乏。此外,大量的细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐,影响脂肪微粒的形成,从而影响脂肪物质的吸收。非结合胆盐还能刺激肠蠕动,故盲袢综合征几乎皆伴有脂肪泻和水泻。结肠的肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠的捷径吻合,以解决不同程度肠梗阻。在吻合时,在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时,回肠不扭转与交叉,直接与结肠吻合,造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置的结肠内,然后再进入远端结肠。
[单选题]男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因
正确答案 :B
胰腺坏死
解析:题中是急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术,术后发生MODS,考虑胰腺坏死引起。
[单选题]男性,45岁。上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法是
正确答案 :E
根治性胃大部切除,左肝外叶局部切除
解析:胃癌单个肝叶转移,可将原发灶和转移均切除,是根治性手术,答案选择E。
[多选题]属于灭菌法的方法有
正确答案 :ABCD
高压蒸气法
煮沸法
电离辐射法
火烧法
解析:灭菌法是指用适当的物理或化学手段将物品中活的微生物杀灭或除去,从而使物品残存活微生物的概率下降至预期的无菌保证水平的方法。本法适用于制剂,原料,辅料以及医疗器械等物品的灭菌。甲醛蒸气熏蒸法是消毒的方法
[单选题]髂股静脉血栓形成后,可发生的严重致命并发症是
正确答案 :B
肺栓塞
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
正确答案 :C
小营煎加减
[单选题]下列呼吸道方面的手术前准备中哪项是错误的
正确答案 :E
咳嗽明显者可给予镇咳剂
解析:有肺病史者,术前尤应对肺功能进行评估。危险因素包括慢性阻塞性肺疾病、吸烟、年老、肥胖、急性呼吸系统感染。术前咳嗽明显者应寻找病因,在此基础上给予化痰、抗炎等治疗,单纯应用镇咳剂可能增加术后肺部的感染概率。
[单选题]消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡
正确答案 :D
胃、十二指肠
[单选题]当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是
正确答案 :B
右眼上斜肌
[单选题]男性,51岁。消化性溃疡术后,每当进食后10~20分钟出现上腹胀痛,心悸,出汗,头晕,恶心呕吐,平卧几分钟后即可缓解,病人发生了
正确答案 :E
倾倒综合征
解析:消化性溃疡术后,每当进食后10~20分钟即出现上述症状,提示为早期倾倒综合征,本题答案选择E。
[单选题]诊断女性尿道癌最简单、有效的方法是
正确答案 :A
阴道指诊或双合诊检查
解析:尿道流血,尿道触及肿物。检查办法有阴道指诊或双合诊检查
[单选题]女性,58岁。因患癌症行放射治疗。下列预防口腔黏膜反应的措施中,错误的是
正确答案 :E
黏膜溃烂时,多用温热水漱口
[单选题]以下哪条动脉损伤时,不能结扎
正确答案 :C
锁骨下动脉
解析:锁骨下动脉(subclavian artery)右侧起自头臂干,左侧起自主动脉弓,出胸廓上口弯向外,在锁骨与第1肋之间通过,到第1肋外缘处移行为腋动脉。结扎后,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。
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