[多选题]护理程序的基本步骤有哪些 ( )

正确答案 ：ABCDE

实施

计划

评估

评价

诊断

[多选题]给肝性脑病患者灌肠，灌肠液可使用

正确答案 ：ABC

生理盐水

生理盐水+米醋

5%碳酸氢钠

[多选题]心跳呼吸骤停表现为

正确答案 ：ACDE

心跳呼吸停止

脉搏消失，血压测不到

瞳孔散大

心电图心率极缓或停搏

[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有

正确答案 ：ABCD

焦虑

营养失调：低于机体需要量

自我形象紊乱

潜在并发症：甲状腺功能亢进性心脏病

[多选题]糖皮质激素治疗肾病综合征原则

正确答案 ：ADE

起始量要足

减撤药要慢

维持用药要久

[多选题]对于支原体肺炎的描述正确的是

正确答案 ：BCD

除发热外，刺激性干咳较为突出

肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音

支原体肺炎首选红霉素治疗

[多选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现

正确答案 ：ABCDE

原有症状加重或首次出现三多伴乏力

食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多

有代谢性酸中毒症状

严重脱水伴循环衰竭体征

呼吸深快，呼气中有烂苹果味

解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现有：原有症状加重或首次出现三多伴乏力，食欲减退，恶心呕吐，极度口渴尿少，有代谢性酸中毒症状，严重脱水伴循环衰竭，呼吸深快有烂苹果味。

[多选题]医务人员在何种情况下应进行手消毒

正确答案 ：ABCDE

进入或离开隔离病房

穿脱隔离衣前后

脱手套后

接触患者血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染患者后

[多选题]关于小儿颅骨发育，哪些是正确的

正确答案 ：ACDE

前囟出生时大小约1.5~2cm

有的小儿出生时后囟很小或闭合

囟门早闭或过小见于头小畸形

前囟膨隆见于颅内压增高

[多选题]在产前检查初诊检查内容中，属产科检查的有

正确答案 ：DE

腹部四步触诊

骨盆外测量

[多选题]健康促进是

正确答案 ：ABCDE

提高自身健康的过程

维护自身健康的过程

改善自身健康的过程

提高全社会对健康的责任感

改变人类生存环境

解析：健康促进是提高自身健康，维护自身健康，改善自身健康的过程，它可以提高全社会对健康的责任感，改变人类的生存环境。

[多选题]下列属于护理组织文化显性内容的是

正确答案 ：ABD

工作环境

组织制度

组织形象

[多选题]慢性肺心病急性加重期治疗的关键是

正确答案 ：ACE

控制呼吸道感染

改善心肺功能

维持酸碱、水、电解质平衡

[多选题]脑疝的急救护理是

正确答案 ：ABCD

迅速降低颅内压

呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备

监测生命体征

保持呼吸道通畅

[多选题]对于前置胎盘的孕妇，正确的护理措施有

正确答案 ：BCE

卧床时以左侧卧位为佳

定时间断吸氧

加强饮食指导，建议多食含铁丰富的食物

[多选题]颅内压增高的"三主征"包括

正确答案 ：ABE

头痛

呕吐

视盘水肿

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