[单选题]下肢静脉曲张伴有深静脉阻塞者，选用的手术方法是

正确答案 ：E

以上都不是

解析：深静脉通畅试验（Perthes试验）：于大腿中上部扎止血带，让患者用力踢腿或做下蹲运动10余次，如静脉曲张更明显，张力增高，表示深静脉不通畅。深静脉通畅试验对下肢静脉曲张是否选择手术，起到十分重要的决定作用。如果患者的浅静脉（大隐静脉或小隐静脉）功能不良，不通畅，同时深静脉的功能和通畅程度也有问题，就不能再做手术结扎浅静脉，否则会迫使原来功能不良的深浅静脉系统负担下肢静脉的血液回流，完全由功能不良的深静脉系统来承担，不但不会缓解临床症状，反而会加重病情。下肢静脉通畅实验不良者，为下肢静脉结扎或切除的禁忌证。此类患者不但手术不能进行，即使弹力袜，弹力绷带等压迫曲张的静脉（非手术治疗）也不适宜。故答案应选E。

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

正确答案 ：A

发汗

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

正确答案 ：D

便血

[单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位

正确答案 ：B

Ortolani试验阳性

解析：弹进试验阳性（Ortolani试验阳性）即可诊断新生儿的先天性髋脱位，此法适合于3周内的新生儿。

[单选题]水中毒时体液渗透压的改变特点是

正确答案 ：D

细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多

解析：水过多（又称水中毒或稀释性低血钠）时，钠不少，水过多（需与低渗性缺水鉴别），较少发生。仅在ADH分泌过多或肾功能不全时，机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液，才造成水在体内蓄积，导致水中毒。水进入组织内，使细胞内、外液渗透压下降。故细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多，故答案应选D。

[单选题]患儿，腰部撞伤后有大量肉眼血尿，血压10.5/7.0kPa(78/52mmHg)。拟行排泄性尿路造影，应选择什么时间施行

正确答案 ：D

休克纠正后施行

解析：休克、血管痉挛、严重肾损伤、血管内血栓形成、反射性无尿、肾盂输尿管被血块堵塞等原因可导致肾脏不显影。故首先必须纠正休克，使收缩血压高于12kPa（90mmHg）后才进行排泄性尿路造影。

[单选题]中医学理论体系发展过程学术争鸣的时期是（ ）

正确答案 ：C

宋、金、元

[单选题]一男孩生后即出现腹胀，大便次数少，尿滴沥，呼吸困难。产前B超检查提示双侧肾及输尿管积水。生后急诊入院，体温38℃，腹部有移动性浊音。腹部平片显示肠腔内积气。最可能的诊断是

正确答案 ：C

后尿道瓣膜

解析：后尿道瓣膜的患儿临床表现为不同程度的排尿梗阻症状。常有尿线无力、排尿中断、淋漓不尽、尿路感染和脓毒血症。严重的梗阻可以引起肾积水，可在腹部触及包块，并在下腹部触及膨胀的膀胱。少数病人可在两侧肋腹部触及积水的肾脏。

[单选题]脊髓灰质炎后，软组织挛缩畸形的矫正术

正确答案 ：D

大多在14～20岁施行

解析：大量实践证明，7岁前的幼儿，无论肌腱手术或骨性手术，约有70％～80％晚期效果均欠佳，而且对进一步施矫形手术造成困难。原因是对幼儿的功能判定不够准确，主动锻炼不能很好配合，且日后成长过程中的发育变化也不恒定，故在7岁以前，最好采用非手术治疗，包括手法按摩、推拿、石膏矫形及支具等；7～12岁，仅可施行某些软组织手术：手术最佳年龄应在14～20岁，超过25岁以上的患者，继发改变较重，矫形治疗的效果也随年龄的增长递减。

[单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

正确答案 ：B

过去史和家族史

[单选题]在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

正确答案 ：D

掌指关节脱位

解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难；示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。

[单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形，其最常见的部位是

正确答案 ：B

空肠、回肠

[多选题]关于隐睾的叙述，哪项是正确的

正确答案 ：ABC

病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少

目前手术年龄在2岁以前最适宜

阴囊内温度35．0℃，适合睾丸生长发育，有利于生育功能

[单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是

正确答案 ：E

以上都是

解析：原则是尽可能多地切除滑膜组织，至少应切除70%以上，以减少复发率；必须将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净，以防止进一步腐蚀关节软骨和骨端松质骨；尽量不切断肌腱和重要的韧带组织，不截断骨组织，保持关节的稳定性，以利术后早期功能锻炼。

[单选题]关于消化道重复畸形的治疗下列哪一项是正确的

正确答案 ：C

小肠重复畸形一经确诊均应手术治疗

解析：无论有无临床症状，胃重复畸形确诊者均应手术切除。十二指肠重复畸形紧靠胆管及胰腺，完全切除比较困难，一般采用开窗术。小肠重复畸形并发症发生率很高，如不及时治疗，后果严重，因此，一经确诊，均应手术治疗。结肠的囊肿型及短段肠管形重复畸形可行重复畸形切除，不必切除全结肠。重复畸形肠段的粘膜内的迷生胃粘膜及胰腺组织可致消化道溃疡及出血，应去除。

[单选题]急性乳腺炎的主要致病菌为

正确答案 ：A

金黄色葡萄球菌

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