[单选题]下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一
正确答案 :E
血清球蛋白<30g/L
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
正确答案 :ACE
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[单选题]慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误
正确答案 :B
多数有急性肝炎史
[多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是
正确答案 :ABCDE
贫血、低热,进行性消瘦
腹痛
腹部肿块
直肠肿块
排便习惯和粪便性状改变
解析:大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。
[单选题]肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是
正确答案 :B
以下腹部和右下腹多见
解析:肠易激综合征病人腹痛可发生于任何部位,局限性或弥漫性。性质多样,程度各异,不会进行性加重,很少于睡眠中发作。
[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是 ( )
正确答案 :B
胆盐与磷脂的微胶粒不足
[多选题]重症急性胰腺炎的治疗,哪些正确( )
正确答案 :ABCD
抗生素
止痛
生长抑素
加贝酯
解析:治疗:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。故E错误。(2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。CD正确。(3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。A正确。(4)镇静、解痉、止痛处理。B正确。
[单选题]关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是
正确答案 :B
原发性醛固酮增多
[单选题]问诊时,不恰当的是
正确答案 :D
您是否下午发热
[单选题]狡窄性肠梗阻最易发生的酸碱失调类型是 ( )
正确答案 :B
代谢性酸中毒
[多选题]结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪几项是正确的( )
正确答案 :ABDE
粘连型合并渗出者,病变不易控制
对粘连型或渗出型应适当延长病程
有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素
一般用3~4种药物联合强化治疗
解析:需注意以下几点:一、抗结核药对本病的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异菸肼及利福定联合应用为佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2次,疗程应在12个月以上。二、对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物,每周一次,可以加速腹水吸收并减少粘连。三、对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺皮质激素,以减轻中毒症状,防止肠粘连及肠梗阻发生。四、鉴于本病常继发于体内其它结核病,多数患者已接受过抗结核药物治疗,因此,对这类患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时,可行手术治疗。与腹内肿瘤鉴别确有困难时,可行剖腹探查。故ABDE正确。
[单选题]下列哪项是胃酸增高最明显的疾病
正确答案 :A
十二指肠溃疡
解析:胃液分析GU患者胃酸分泌正常或稍低于正常;DU患者则常有胃酸分泌过高。
[单选题]腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成
正确答案 :D
两侧肋弓下缘
[单选题]肝硬化腹水病人,近来低热,腹痛,腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,细胞总数600乘以十的六次方/L,多核0.75,最可能并发下列哪种疾病
正确答案 :D
自发性腹膜炎
[单选题]下列哪项不是椎间盘突出的临床特点
正确答案 :D
仅有腰痛无坐骨神经痛
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