[单选题]女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位(Somogyi法)，血钙1.62mmol/L，最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：C

急性出血坏死性胰腺炎

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

正确答案 ：C

积滞

[单选题]肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是

正确答案 ：D

血吸虫性肝硬化左叶明显肿大

[单选题]关于表面肝脏解剖描述正确的是

正确答案 ：B

肝的尾状叶位于横沟的后面

[单选题]盲肠癌患者最少见的合并症是

正确答案 ：B

大肠梗阻

[单选题]干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为

正确答案 ：A

肠瘘

解析：干酪型结核性腹膜炎病灶可向肠管、腹腔或阴道穿破形成窦道或瘘管。

[单选题]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：E

原发性肝癌破裂

[多选题]根据病理变化，慢性胰腺炎可分为

正确答案 ：ABD

慢性钙化型

慢性梗阻型

慢性炎症型

解析：在1998年马赛-罗马国际会议，根据慢性胰腺炎病理变化可分为慢性钙化性胰腺炎、慢性梗阻性胰腺炎和慢性炎症性胰腺炎。

[单选题]结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

正确答案 ：E

球后视神经炎

解析：乙胺丁醇的主要副作用为球后视神经炎（弱视、红绿色盲和视野缩小），偶见胃肠道反应、过敏反应和高尿酸血症。

[单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是

正确答案 ：C

明显增高

解析：胰源性胸水或腹水为胰酶刺激腹膜或胸膜所致的化学性积胸水或腹水，其中淀粉酶含量明显升高。

[单选题]门诊病历完成最佳时间是

正确答案 ：A

即时

[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有

正确答案 ：ABDE

药物止血，有血管加压素、特列加压素、生长抑素及其衍生物等

气囊压迫止血

内镜下治疗

经颈静脉肝内门体静脉分流术

解析：一、三腔二囊管止血法对于食管胃底静脉曲张破裂出血，使用三腔二囊管止血较为常见。使用三腔二囊管止血具有操作简便、对患者无创伤的特点，因此，容易被患者接受，在临床上应用较广。操作者的熟练程度与经验，对于止血效有较大的影响。同时在操作前还需要了解患者情况，对于有严重冠心病、高血压及心功能不全的患者在使用时应该谨慎。B正确。二、内镜下止血近年来，内镜下止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的也开始增多。通过内镜可以直接找到出血点，通过使用器械对破裂的血管进行夹闭、出血点进行烧灼等方式，可以达到立即止血的效果。内镜下止血虽然疗效确切，但由于设备昂贵，而且对操作者技术要求很高，因此，一般只有大型综合性医院才能进行。故D正确三、药物止血使用止血药物是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要措施，不管是大出血还是小的出血，都需要使用止血药物。常用的止血药物有立止血、垂体后叶素等都是常用药，在选择止血药时，应该根据患者病情合理用药，包括药物种类、用药时间等，以免因止血药使用不当导致不良后果。A正确。四、经颈内静脉肝内门体分流术(TIPS)：本法为发展起来的新技术，要用以治疗门脉高压曲张静脉出血，还可治疗顽固性腹水和各种原因形成的门脉高压症等。临床应用效果显著，受到广泛的重视。E正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/key/vll8mj.html