[单选题]心脏重度增大是指心胸比率
正确答案 :E
≥0.61
[单选题]阻尼的大小对心电波形影响很大,以下为阻尼不足可引起的现象,但应除外
正确答案 :E
ST段呈弧形上移或下移
解析:出现ST段呈弧形上移或下移现象是阻尼过度的表现。
[单选题]关于窦房阻滞不正确的说法是
正确答案 :E
窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
解析:窦房结阻滞是由于窦房结周围组织病变引起。
[单选题]以下情况可引起额面QRS心电轴左偏,但应除外
正确答案 :C
肺气肿
[单选题]关于奎尼丁引起的心电图改变的表述,错误的是
正确答案 :D
QT间期不变
解析:奎尼丁引起的心电图改变有:QRS波群增宽、QT间期延长、ST段压低、T波振幅减低或T波倒置、U波显著。
[单选题]关于J波的描述,正确的是
正确答案 :B
J波是指紧接QRS波群之后一个小波,可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
解析:J波是指紧接QRS波群之后出现的一个稍隆起的小波,振幅不大,占有一定时限。J波振幅较低,往往落在R波降支的底部,极易被忽略。J波的出现常由于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟、低温所致。J波反映心室除极尚未完全结束之前,一部分心室肌就已经开始提前复极,故J波出现在QRS波群终末部结束之前,此时,心室肌的电活动处于一种不稳定状态,在特定的条件下(心肌缺血等)易引发室性心律失常,甚至心室颤动。
[单选题]以下为终止运动试验的指征,但不包括
正确答案 :E
运动中收缩压升高≥10mmHg
解析:运动中收缩压轻度升高是正常的生理表现。
[单选题]动态心电图计算机回放系统的分析步骤是
正确答案 :D
先由计算机扫描分析,然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑
[多选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中正确的是
正确答案 :ABCE
存在房室分离,诊断为室性心动过速
aVR导联初始为R波,诊断为室性心动过速
aVR导联初始r波或q波时限>40ms,诊断为室性心动过速
QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时,诊断为室性心动过速
解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。
[多选题]以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括
正确答案 :ABCE
起搏频率快慢不均
感知功能不良或丧失
起搏方式由DDD转变为VVI
磁铁频率下降
解析:起搏器电池耗竭时,起搏器只保留最重要的功能,转变为心室起搏(VVI起搏方式)可以最大限度地减轻对患者的影响,避免心室停搏。
[单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括
正确答案 :E
程控仪
解析:人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。
[单选题]关于胺碘酮对心电图影响的描述,错误的是
正确答案 :A
对心率无影响
解析:胺碘酮可以减慢窦性心率(较基础心率降低约10%~15%)。
[单选题]关于Brugada波形成机制的阐述,错误的是
正确答案 :E
动作电位2相内向钠电流增加
解析:Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高,其发生机制为:SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加,引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大,形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高,即Brugada波。
[单选题]关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是
正确答案 :D
房室传导可为1:1或2:1
[多选题]关于起搏器间期的描述,正确的是
正确答案 :ABCE
心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期
解析:由于在VRP内的心室事件不能启动PVARP,而该心室事件可能被心房通道误感知,造成意外的起搏,因此,通常心室后心房不应期(PVARP)大于心室不应期(VRP)。
[单选题]QT间期离散度常用来反映
正确答案 :D
心室复极不均一性和电不稳定性
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