[单选题]中毒型细菌性痢疾多见于

正确答案 ：B

2～7岁体格健壮儿童

解析：中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁健壮儿童，病死率高，必须积极救治。

[单选题]关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是

正确答案 ：C

是一种稳定性脊柱骨折

解析：胸腰椎Chance骨折为椎体水平状撕裂性损伤，以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力最大，使脊柱过伸而产生损伤；目前亦有人认为是脊柱屈曲的后果，这种骨折是不稳定性骨折，临床上比较少见，短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性。根据题意，故选C。

[单选题]合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用

正确答案 ：D

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：血管紧张素是体内最强的缩血管物质，在高血压形成中起重要作用。血管紧张素转换酶抑制剂作用于肾素-血管紧张素醛固酮系统（RAA系统），可以抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留，降低血压。而且可促进糖代谢，特别适用于伴有糖尿病的高血压病患者。因此选D。

[单选题]患儿，女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次／天，稀糊样便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是

正确答案 ：E

生理性腹泻

解析：生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。添加辅食后，腹泻逐渐好转。

[单选题]急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行

正确答案 ：B

急诊介入治疗

解析：所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

[单选题]适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是

正确答案 ：A

病程久，肺有纤维变性的脓胸

解析：病程久，肺有纤维变性的脓胸或结核性脓胸伴有肺内活动性结核和支气管胸膜瘘者可行胸膜内胸廓成形术

[单选题]小(2012)儿，体重8kg，身长68cm，会抬头，会独坐，会爬，不会站，萌牙2枚。为判断骨骼发育年龄，最有临床意义的X线拍片部位是

正确答案 ：A

膝部

解析：观察骨化中心在一定年龄出现的数目，主要是腕骨；而婴儿应选择膝部。

[单选题](2004、2005)血清中常规检查检测不到的HBV标志物是

正确答案 ：C

HBcAg

解析：血清中常规检测不到的HBV标志物是：HBcAg。

[单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗方法是

正确答案 ：D

静脉应用糖皮质激素

解析：支气管哮喘的首要任务解除持续状态，静脉应用激素。由于激素是抑制气道粘膜下炎症最有效的药物，并能增加β2受体激动剂的支气管扩张作用。应早期较大剂量应用

[单选题]胆固醇生物合成的限速步骤是在

正确答案 ：C

HMGCoA→MVA

解析：胆固醇合成的基本过程：乙酰基(C2)→甲羟戊酸(C5)→鲨烯(C30)→胆固醇(C27)。其中乙酰CoA合成异戊烯焦磷酸(IPP)过程中，2分子乙酰CoA经硫解酶催化缩合成乙酰乙酰CoA，由HMG-CoA合成酶催化结合1分子乙酰CoA，生成羟甲基戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)，HMGCoA还原酶（限速酶）催化其生成甲羟戊酸(MVA)，消耗2分子NADPH，甲羟戊酸经磷酸化、脱羧三步酶促反应生成活泼的异戊烯焦磷酸(IPP)。因为HMG-CoA还原酶是胆固醇合成的限速酶，所以从HMGCoA→MVA是胆固醇合成的限速步骤。故本题答案为C。

[单选题]初产妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°本例的骨盆诊断是

正确答案 ：C

漏斗骨盆

解析：坐骨结节间径＜8cm，耻骨弓＜90°，为漏斗型骨盆。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5～9.5cm，对角径正常值为12.5～13cm。该患者骨盆入口前后径正常，中骨盆及出口横径小于正常，为漏斗骨盆。

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