[单选题]采用β受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确

正确答案 ：E

突然停药有诱发急性心肌梗死的可能

解析：β受体阻滞药阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力的作用，停用时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能。

[单选题]患者，男，56岁。确诊2型糖尿病2年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是( )。

正确答案 ：E

加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是影响糖类吸收的药物，主要降糖机制为能抑制小肠刷状缘上各种α-葡萄糖苷酶，使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢，其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。常用α-葡萄糖苷酶抑制剂药物有阿卡波糖和伏格列波糖，通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者。可单独用药，也可与磺酰脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应，如腹胀、腹泻、排气过多。α-葡萄糖苷酶抑制剂多用于二甲双胍单用控制不佳的2型糖尿病。

[单选题]男，20岁。食欲减退伴低热、咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是

正确答案 ：B

肺结核

解析：该患者食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效，提示非一般细菌感染；右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大，提示为哑铃状改变，是肺结核原发综合征的典型表现，应首先考虑肺结核。

[单选题]男性，60岁，因晕厥被他人送到急诊科，急查心电图示窦性心动过缓，心率48次／分，追问病史得知：既往曾有类似发作，但不频繁，医生曾劝其安装人工心脏起搏器，因病人无力支付该项开支，故从未行特殊处理，目前的处理最好是( )

正确答案 ：D

立即收住院，先安临时人工起搏器

[单选题]患者，男，20岁，发热1周伴咳嗽，X线片示两肺散在小片状阴影，部分可见小液平。痰细菌培养为金黄色葡萄球菌，苯唑西林耐药，宜选用( )。

正确答案 ：E

万古霉素

解析：明显为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素：对于金黄色葡萄球菌感染的肺炎患者，甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林钠，耐药者选用万古霉素或联用利福平。

[单选题]慢性咳嗽伴大量脓痰多见于( )

正确答案 ：E

支气管扩张

[单选题]关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确( )

正确答案 ：D

肺毛细血管嵌压增加

解析：本题考点：高动力循环状态当心功能不全的早期，心脏依赖代偿机制使心率加快，心输出量增大，进而使血压增高，外周循环血液灌注增多，回心血量增多，肺静脉压力下降，结果肺毛细血管楔压降低。

[单选题]我国《传染病防治法》规定的甲类传染病包括

正确答案 ：B

鼠疫、霍乱

解析：甲类传染病有鼠疫、霍乱两种。

[单选题]被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物绑扎，其位置是

正确答案 ：E

伤肢近侧5~10cm处

解析：在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5~10cm处或在伤指（趾）根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1~2分钟，以防止伤肢瘀血及组织坏死。待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片3~4小时后，才能解除绑带。

[单选题]湿热蕴脾的口味是

正确答案 ：E

口甜

解析：口甜是指自觉口中有甜味的症状，多因湿热蕴结于脾。故选E。

[单选题]弓形虫病的病理确诊依据是( )

正确答案 ：D

病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

[单选题]血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有( )

正确答案 ：A

干酪样坏死物质

[单选题]病人对幻觉的反应有( )

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因为( )

正确答案 ：A

先天性动脉瘤

解析：备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因，其中先天性动脉瘤最常见，约占50％以上。

[单选题]下列不属于颅脑损伤现场急救的是

正确答案 ：E

服用止痛药物

解析：颅脑损伤的现场急救：保持呼吸道通畅；制止活动性外出血；维持有效的循环功能；处理局部创面，以防止伤口再污染、预防感染、减少或制止出血为原则；防止和处理脑疝。

[单选题]某村地理位置偏僻，全村80%是文盲和半文盲，15%的家庭拥有黑白电视机，家家装有有线广播，乡里有事往往通过有线广播通知，但村里有时停电；村里有一所村办小学，共有十几个学生。根据传播策略选择的可及性原则，该村的传播媒介应以

正确答案 ：C

有线广播为主

解析：该村地理位置偏僻，文盲和半文盲数量多，家家装有有线广播，虽有村里有时停电，但可在有电的情况下进行健康教育。

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