• [单选题]适用于各期子宫颈癌的治疗方法是
  • 正确答案 :E
  • 根据分期选择手术、放疗或化疗

  • 解析:根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。故选E。

  • [单选题]不协调性子宫收缩乏力首选药物是
  • 正确答案 :B
  • 哌替啶肌内注射

  • 解析:不协调性子宫收缩时可使用强镇静剂,如哌替啶肌内注射,使孕妇充分休息后可恢复协调性宫缩。因此,题1答案选B。题2患者剧烈头痛伴呕吐,存在颅内压升高的症状,应给予20%甘露醇快速静脉滴注。选D。

  • [单选题]男,50岁。晨起刷牙时左口角流水,伴左耳后痛。查体:左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 左面神经炎

  • 解析:患者左口角流水,伴左耳后痛,左额纹消失,左眼闭合无力,左鼻唇沟浅,口角右歪。符合面神经炎的临床症状,故

  • [单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是
  • 正确答案 :E
  • 淋巴道感染

  • 解析:病原体可通过下列途径引起肺炎:①空气吸入;②血行传播;③邻近感染部位蔓延;④上呼吸道定植菌的吸入。故本题选E。

  • [单选题]产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是
  • 正确答案 :E
  • 胎盘合体滋养细胞

  • 解析:人绒毛膜促性腺激素是绒毛膜合体滋养细胞产生的糖蛋白激素。

  • [单选题]男,40岁,外科医生。右下肢静脉迂曲扩张13年,长时间站立后有酸胀感,近两年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-)。诊断是
  • 正确答案 :A
  • 单纯性下肢静脉曲张

  • 解析:单纯性下肢静脉曲张以大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见。主要临床表现为下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲。病程进展,交通静脉瓣膜破坏后可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化,包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成。本题属基本知识题,难度适中。

  • [单选题]在治疗希恩综合征的过程中,单独使用可诱发垂体危象的是
  • 正确答案 :E
  • 左旋甲状腺素钠

  • 解析:垂体危象即垂体功能减退性危象,在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。

  • [单选题]属于孕激素的生理作用的是
  • 正确答案 :A
  • 使阴道上皮细胞脱落加快

  • 解析:孕激素使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠,D错。降低子宫平滑肌兴奋作用及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,C不正确。使增殖期子宫内膜转化为分泌期内膜,B不正确。雌激素可降低循环中胆固醇水平,E不正确。孕激素加快阴道上皮的脱落,故A正确。

  • [单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于
  • 正确答案 :A
  • 肺动脉扩张

  • 解析:室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑原因是扩张的肺动脉压迫喉返神经。

  • [单选题]下列抗结核药不属于杀菌剂的是
  • 正确答案 :B
  • 乙胺丁醇

  • 解析:乙胺丁醇渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成从而抑制细菌的繁殖,不属于杀菌剂。

  • [单选题]若发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确死亡原因的,患者死亡后对其进行尸解的期限要求是
  • 正确答案 :B
  • 48小时内

  • 解析:《医疗事故处理条例》第十八条规定,患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当南按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请法医病理学人员参加尸检,也可以委派代表观察尸检过程。拒绝或者拖延尸检,超过规定时间,影响对死因判定的,由拒绝或者拖延的一方承担责任。故题1选B。《医疗事故处理条例》第二十二条规定,当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。故题2选B。

  • [单选题]损伤性血胸、胸腔内积血不凝固的原因是
  • 正确答案 :E
  • 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

  • 解析:少量的胸腔内积血不凝固,是由于胸腔中肺、心脏和膈肌的运动起着去纤维蛋白作用。但如短期内大出血或血胸时间较长,胸腔内积血仍可发生凝固。故选E。

  • [单选题]早期流产的最常见原因是
  • 正确答案 :A
  • 胚胎染色体异常

  • 解析:早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常、免疫功能异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫发育不良、子宫肌瘤等。最常见的是胚胎染色体异常。

  • [单选题]女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查
  • 正确答案 :C
  • 口服葡萄糖耐量试验

  • 解析:糖尿病的确诊可根据空腹血糖、随机血糖或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖,任何一点达界值即可诊断糖尿病。该患者空腹血糖6.8mmol/L,未达糖尿病诊断标准7.0mmol/L,但已达空腹血糖受损水平,此时应进一步行口服葡萄糖耐量试验,以提高检出率,故本题选C。

  • [单选题]关于结核病发病机制错误的是
  • 正确答案 :B
  • 结核的免疫主要是体液免疫

  • 解析:结核病的免疫反应以细胞免疫为主,即T细胞起主要作用。它在受到结核菌的抗原刺激后可转化为致敏的淋巴细胞。当再次与结核杆菌相遇时,致敏的淋巴细胞可很快分裂、增殖,并释放出各种淋巴因子,如巨噬细胞趋化因子、集聚因子、移动抑制因子和激活因子等。这些因子可使巨噬细胞移向结核杆菌,并聚集于该处不再移动,这样就能把结核杆菌限制在局部不致扩散。同时还激活了巨噬细胞,使巨噬细胞体积增大,伪足形成活跃,溶酶体含量增加,细胞内pH下降等。这些改变有助于使吞入的细菌更易被水解、消化和杀灭。此外,激活后的T细胞还可释放其他淋巴因子,加强这一免疫反应,如结核杆菌的生长抑制因子能通过巨噬细胞特异性地抑制细胞内结核杆菌的繁殖而获得免疫。结核结节的形成就是上述各种反应的具体形态学表现。

  • [单选题]认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射,持这种观点的理论是
  • 正确答案 :D
  • 行为理论

  • 解析:1913-1930年是早期行为主义时期,由美国心理学家华生在巴甫洛夫条件反射学说的基础上创立的,1930年起出现了新行为主义理论,以托尔曼为代表。他们指出在个体所受刺激与行为反应之间存在着中间变量,包括需求变量和认知变量。需求变量本质上就是动机,包括性、饥饿以及面临危险时对安全的要求。认知变量就是能力,包括对象知觉、运动技能等等。分析题干可知此题选D。

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