• [单选题]胸膜摩擦音听诊的时相特点为
  • 正确答案 :E
  • 呼吸两相

  • 解析:胸膜摩擦音吸气和呼气均可听到,以吸气末呼气初最清楚。

  • [单选题]女性。着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有
  • 正确答案 :B
  • 下腹压痛

  • 解析:患者为膀胱炎,症状包括尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛。

  • [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
  • 正确答案 :A
  • 右心衰竭

  • 解析:右心衰时除原有心脏病体征外,体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和(或)肝-颈静脉回流征阳性,下垂部位凹陷性水肿。

  • [单选题]尿毒症患者口腔有
  • 正确答案 :A
  • 氨味

  • 解析:有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味;肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味;尿毒症病人口腔有氨味;糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味;肝坏死患者口腔中有肝臭味。

  • [单选题]引起左心室前负荷增加的疾病
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣及主动脉瓣关闭不全

  • 解析:前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

  • [单选题]下列是类风湿关节炎关节受累特点的是
  • 正确答案 :C
  • 小关节持续性对称性肿

  • 解析:类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

  • [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
  • 正确答案 :D
  • 急性肾盂肾炎

  • 解析:弛张热:体温在39℃以上,24小时波动范围达2℃以上,最低体温高于正常水平。见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等

  • [单选题]腹部反跳痛的发生机制是
  • 正确答案 :D
  • 炎症波及腹膜壁层

  • 解析:当炎症波及腹膜壁层,则出现躯体性疼痛,程度剧烈,伴以压痛、肌紧张及反跳痛。

  • [单选题]男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用
  • 正确答案 :D
  • 双氢克脲噻

  • 解析:高血压伴心功能不全,利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。

  • [单选题]特发性功能性低血糖症表现为
  • 正确答案 :B
  • 饥饿试验(-)

  • 解析:1.饥饿试验可将特发性功能性低血糖症与胰岛素瘤加以鉴别,后者24~72小时多数可诱发低血糖发作。 2.胰岛素释放指数指胰岛素与血糖比值,胰岛素瘤时该比值明显高于正常。

  • [单选题]洋地黄类药物作用机制不包括
  • 正确答案 :E
  • 综合其对心脏的各种作用,最终使心肌耗氧量增加

  • 解析:强心苷不明显增加心肌耗氧量。

  • [单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
  • 正确答案 :C
  • 主动脉瓣区

  • 解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

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