[单选题]病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理，病人四处检查，未发现有人。这是

正确答案 ：A

争论性幻听

解析：思维化声是指病人在思维的时候，能听到脑内有声音把思维的内容说出来了，声音的内容与思维内容完全一致，并感到这声音是自己的。若声音的出现与思维同步出现称为思维鸣响。争论性幻听是指幻听的内容是争论性的，打仗、争辩，病人是几个声音争议的对象。故答案为A。命令性幻听是指幻听的内容是命令病人做什么事，自己往往无法违抗，故可产生危害行为。

[单选题]男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该患者缺乏的因子是

正确答案 ：A

Ⅷ因子缺乏

解析：甲型血友病是凝血因子Ⅷ缺乏引起，乙型血友病是凝血因子Ⅸ缺乏，丙型是Ⅺ缺乏。

[单选题]对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是

正确答案 ：A

MRI

解析：脊柱结核在X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主，CT检查对腰大肌脓肿有独特的价值。MRI对脊柱结核具有早期诊断价值，在炎性浸润阶段即可显示异常信号，但主要用于观察脊髓有无受压和变性。故选A。

[单选题]既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是

正确答案 ：B

氨茶碱

解析：此题是分析判断题，考查考生对氨茶碱药理作用和临床应用的了解。此题考点是要求考生了解氨茶碱药理作用和临床应用，氨茶碱使支气管平滑肌舒张。主要用于慢性哮喘的维持治疗及预防急性发作，此外，由于其具有强心作用和利尿作用，故尚可用于治疗心源性哮喘与心源性水肿。

[单选题]急性心肌梗死发病6小时，经费允许应积极行

正确答案 ：B

急诊介入治疗

解析：所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接进行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，球囊扩张使冠状动脉再通，必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此，急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。故本题答案为B。

[单选题]肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于

正确答案 ：A

延髓

解析：肌肉、肌腱、关节感受器-脊神经-脊髓后索-薄束核，楔束核-内侧丘系交叉-丘脑腹后外侧核-丘脑皮质束-内囊后肢后1/3-大脑皮质中央后回。

[单选题]诊断慢性阻塞型肺疾病必备条件是( )

正确答案 ：D

肺功能检查异常

解析：慢性阻塞性肺疾病诊断具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断：慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难以及有COPD危险因素的接触史(即无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查，使用支气管扩张剂后FEV1/FVC(70%可以确认存在不可逆的气流受阻)。

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现不包括

正确答案 ：B

贫血

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎可以表现为Reynolds五联征：发热、腹痛、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

[单选题]女，出生11天。不能张口吸乳，偶有咳嗽、蹩眉，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直，手半握拳状，无呼吸困难。其最可能的诊断是

正确答案 ：D

破伤风

解析：患儿无呼吸困难症状，不能张口，咀嚼肌受损害，头后仰，上肢屈曲，下肢伸直符合破伤风表现。

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