[单选题]下列情况易发生心室颤动,但除外
正确答案 :A
早期复极
解析:临床上易发生心室颤动的情况有:①急性心肌梗死时ST段明显抬高,或急性心肌梗死时出现多形性、成对;成串室性期前收缩、室性期前收缩RonT现象;②多形性室性心动过速;③Brugada综合征;④先天性长QT间期综合征;⑤冠状动脉痉挛导致ST段抬高等。
[单选题]男性,24岁,心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是
正确答案 :D
心电图正常变异,不需要治疗
[单选题]关于房性心动过速心电图特征的描述,不正确的是
正确答案 :A
P′波形态与窦性P波相同
解析:房性心动过速的发生机制可为心房内折返或心房局部自律性增高。房性P′波的形态不同于窦性P波:当其来源于右心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联直立,来源于左心房时,P′波在Ⅰ、aVL导联倒置;当其来源于心房上部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立,来源于心房下部时,P′波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。频率常为150~250次/分;P′R间期与其心率相配,有时可明显延长。心房内折返性心动过速可被房性期前刺激诱发和终止,而自律性增高的房性心动过速常不能被外加刺激诱发和终止,两者房室传导比例常为1:1,但心房率过快时亦可呈2:1、3:1下传。心房率过快时可引起室内差异性传导,导致QRS波群变形。
[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
正确答案 :ACD
丙吡胺
索他洛尔
胺碘酮
解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
[单选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,不正确的是
正确答案 :B
心电图出现ST段压低≥0.05mV为阳性标准
解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。
[单选题]关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是
正确答案 :B
PP间距逐渐缩短至P波脱漏
解析:二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征为:①窦性P波规律出现;②可见长PP间距;③长PP间距是短PP间距的整数倍。二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征为:①PP间距逐渐缩短至突然出现一长PP间距;②长PP间距小于任何短PP间距的2倍;③窦房传导文氏现象可反复出现。
[单选题]形成折返激动的条件不包括
正确答案 :E
4相除极达到阈电位
[单选题]心肌梗死患者运动试验中有Q波的导联出现ST段抬高常提示
正确答案 :C
室壁运动异常
解析:运动试验中梗死区域导联心电图出现ST段抬高常与心室壁运动异常有关。
[单选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,不正确的是
正确答案 :D
心室晚电位常为阳性
解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。
[单选题]关于干扰现象的表述,不正确的是
正确答案 :A
干扰是指激动因遇病理性延长的不应期而引起传导延迟或中断的现象
解析:干扰是指激动因遇生理性不应期而引起传导延迟或中断的现象,常发生于以下三种情况:①心房率过快,心房周期<交界区生理不应期;②心室率快于心房率;③窦性心律的频率慢于潜在的逸搏心律的频率。
[单选题]阵发性房颤:症状明显、室率快,首选治疗是
正确答案 :B
静脉注射西地兰
[单选题]VVI起搏真性融合波的心电图特点为
正确答案 :C
QRS波群前有起搏脉冲,QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间
解析:VVI起搏真性融合波的QRS波群形态介于起搏和窦性激动之间。
[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
正确答案 :BC
QRS波群有脱落
PR逐次延长、RR逐次缩短
解析:Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型(及文氏型)表现为P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短,直到QRS波群脱落,每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。
[单选题]有关心壁供血的描述,正确的是
正确答案 :B
心壁的血由左、右冠状动脉供血
[单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选
正确答案 :D
洋地黄
[单选题]关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是
正确答案 :D
可见室性融合波
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