[多选题]假膜性小肠结肠炎的病原体为()。

正确答案 ：D

难辨梭状芽胞杆菌

解析：答案： D

[单选题]6岁患儿，因发热3周；双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，心率101次/分，咽稍充血，心肺(一)，双膝关节红、肿，活动受限，实验室检查示：血沉98mm/1h，CRP阳性，心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

正确答案 ：D

ASO

解析：D。风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。

[单选题]营养不良饮食选择原则是

正确答案 ：E

高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物

[单选题]腹泻重度脱水酸中毒伴有休克时首先补充哪种液体

正确答案 ：C

2：1等张含钠液

[单选题]已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项

正确答案 ：E

丙戊酸钠

解析：E。重症肌无力的治疗包括：胆碱酯酶抑制药、糖皮质激素、胸腺切除术、大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法。

[单选题]治疗措施中最重要的是

正确答案 ：C

双氢克尿噻

[单选题]男，6岁，反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗。查体：体温37．5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb 80g／L。胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+)。最可能的诊断是

正确答案 ：C

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：特发性肺含铁血黄素沉着症好发于儿童和年轻人，表现为阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天，逐渐自行缓解，此时除脸色苍白、疲乏外，基本无症状，但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影，严重者可融合成毛玻璃片状阴影。

[多选题]以下治疗措施正确的是

正确答案 ：ABD

早期足量应用阿托品，重复给药，直至达到阿托品化

立即洗胃，必要时反复洗胃

可应用解磷定静脉缓慢注射

解析：有机磷中毒尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法，由于毒物不易排净，故应保留胃管，定时反复洗胃；有机磷农药重度中毒，呼吸受到抑制时，不能用硫酸镁导泄，避免镁离子大量吸收加重了呼吸抑制。中毒早期不宜输人大量葡萄糖、CoA、ATP，因它们能使乙酰胆碱合成增加而影响胆碱酯酶活力。维生素C注射液不利于毒物分解，破坏而影响胆碱酯酶活力上升，早期也不宜用。甲氧氯普胺、西沙必利、吗啡、冬眠灵、喹诺酮类、胞二磷胆碱、维生素B5、氨茶碱、利血平均可使中毒症状加重，应禁用。

[单选题]患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的

正确答案 ：D

选用两种抗生素控制感染

[单选题]生理性体重下降常发生在

正确答案 ：B

1周内

解析：新生儿生后由于水分丢失较多，导致体重逐渐下降，5～6天降到最低点，一般7～10天恢复到出生体重。

[单选题]有父注意力的发展，正常的是

正确答案 ：D

有意注意刚刚开始发展

[单选题]婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

正确答案 ：C

5～6个月

解析：C。婴儿5～6个月时扶立时双下肢可负重。

[单选题]此患儿最可能的诊断为

正确答案 ：B

营养性混合性贫血

[单选题]新生儿肺透明膜病的病理特征是

正确答案 ：A

肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜

解析：A。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高，掖体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜，使气体弥散障碍，加重缺氧和酸中毒，进而抑制PS合成，形成恶性循环。

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