[单选题]我国《国家基本药物目录》的遴选原则不包括

正确答案 ：D

保证供应

解析：我国《国家基本药物目录》的遴选原则有：临床必需；安全有效；价格合理；中、西药并重

[多选题]磺脲类口服降糖药不适用于

正确答案 ：ABCDE

1型糖尿病

B细胞功能很差的2型糖尿病

儿童糖尿病

孕妇、哺乳期妇女

大手术围术期

解析：最好不用磺脲类降糖药：(1)有肝肾功能障碍的糖尿病病人慎用：因为磺脉类降糖药均需经过肝脏灭活，即经过肝脏代谢，变成无降糖作用的代谢产物，然后才能排出体外。当有肝功能不全时，如肝硬化时，肝脏对这些药物的灭活能力下降，不能及时把它们代谢掉，因此容易出现严重而持久的低血糖，而且当肝功能严重损害时，肝糖生成能力降低，又可能诱发低血糖或增加低血糖的严重程度，所以对有肝功能障碍者要恒用。(2)磺尿类药可使体重增力而双胍类药可使体重减轻。一般主张联合用药宜早，所用剂量宜小，然后根据血糖情况逐渐调整剂量，直到获得血糖控制满意的效果。对单独用双肌类药效果不理想者可加服磺腺类药，反之，对磺腺类药原发或继发性失效者也可加服双肌类药。(3)双胍类降糖药与磺脲类降糖药联合应用时一定要注意各类药品什么样人能用，什么样人不能使用，尤其要特别注意肝肾功能。(4)双胍类药也可以与胰岛素联合使用。无论是1型还是2型糖尿病正在用胰岛素治疗的病人，欲减少胰岛素用双胍类降糖药。但要注意：未用胰岛素治疗的1型糖尿病病人不能单独用双胍类药治疗，因为这类药品必须体内有胰岛素存在的情况下才能发挥降糖作用。故选择ABCDE。

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

正确答案 ：BCD

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[单选题]根据效价，镇痛作用剂量最强的药物是

正确答案 ：B

二氢埃托啡

解析：镇痛作用效价，一般以吗啡为标杆，哌替啶为1／7～1／10，芬太尼为80，美沙酮与吗啡相当，喷他佐辛和曲马朵为1/3，二氢埃托啡为12000倍。

[单选题]妊娠期妇女可选用的抗高血压药为

正确答案 ：E

硝苯地平

解析：妊娠高血压的药物治疗：常用于紧急降压的药物有硝苯地平、拉贝洛尔和肼屈嗪。故选E。

[多选题]药物稳定性加速试验法是

正确答案 ：ABD

温度加速试验法

湿度加速试验法

光加速试验法

解析：稳定性试验包括影响因素试验、加速试验与长期试验。其中加速试验法包括温度加速试验法、湿度加速试验法、光加速试验法。

[多选题]溶栓药物的作用不包括

正确答案 ：AC

抑制血小板聚集

溶解血栓中所有成分

解析：用谓溶栓，实际上就是指构成血栓的纤维蛋白、胶原蛋白经过一系列的酶促作用,降解为低分子产物的程。溶栓途径一般有以下几个方面：1.直接激活纤维酶原，从而启动纤溶过程。此类药物成分简单，功效单一，可引发出血；2.增强纤微酶源活物的合成与释放。具此功效的药物目的市场上尚属空白；3.抑制纤溶抑制物。此类制剂理论上可行，但尚无产品问世; 4.直接溶解血栓外部胶原蛋白，使血块松散，易为纤落酶作用。故选AC

[多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

正确答案 ：BCD

皮肤肥厚

粗糙脱屑

皮损色黯或色素沉着

[多选题]根据《国家基本药物目录管理办法（暂行）》，国家基本药物的遴选原则包括

正确答案 ：ABCD

防治必需

基本保障

临床首选

基层能够配备

解析：《关于建立国家基本药物制度的实施意见》第四条：国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种（剂型）和数量。

[多选题]肾功能不全患者用药原则

正确答案 ：ABCDE

明确诊断，合理选药

避免或减少使用肾毒性大的药物

注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用

肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物

根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案

解析：本题考查肾功能不全者的用药原则。肾功能不全患者用药原则包括：①明确诊断，合理选药；②避免或减少使用肾毒性大的药物；③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用；④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物；⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。

[多选题]慢性阻塞性肺病的风险因素有

正确答案 ：ABCDE

吸烟

大气污染和粉尘

感染

遗传因素和肺发育不良

副交感神经功能亢进、气道高反应性

解析：本题考查慢性阻塞性肺病病因。慢阻肺的风险因素有：①吸烟；②大气污染和粉尘；③感染；④遗传因素和肺发育不良；⑤副交感神经功能亢进、气道高反应性；⑥营养不良和社会经济地位。

[单选题]肝素应用的禁忌证是

正确答案 ：D

不可控制的出血患者

[多选题]对克拉维酸描述正确的是

正确答案 ：ACDE

抗菌谱广，抗菌活性低

可与阿莫西林配伍

可与替卡西林配伍

为半合成β-内酰胺酶抑制剂

[单选题]急性肾衰竭造成死亡的常见电解质紊乱是

正确答案 ：A

高血钾

解析：水、电解质、酸碱平衡紊乱：高钾血症、代谢性酸中毒、稀释性低钠血症常见，此外，还可出现低钙、高磷、高镁血症。故选择A。

[单选题]压片时出现裂片的主要原因之一是

正确答案 ：C

黏合剂不足

[单选题]下列关于注射用水的叙述哪条是错误的

正确答案 ：C

为经过灭菌处理的蒸馏水

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