[单选题]患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
正确答案 :B
右膝髌股关节炎
解析:患者膝部疼痛,上、下楼梯困难。查体时没有红肿且皮温正常,血沉、C-反应蛋白未见异常,基本排除结核,类风湿等,而股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+),以及X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,考虑右膝髌股关节炎,故本题答案选择B。
[单选题]该患者的胸腰椎正侧位X线片提示:胸腰椎后凸畸形。脊柱前柱骨化轻、椎间隙无明显狭窄、无病理性骨折,该患者首选的截骨方法为
正确答案 :A
经关节突多节段“V”型截骨
解析:根据矫形几何学和生理力学原理,以后凸顶点为中心做脊柱后部楔形截骨,根据畸形情况可向上下两端做多处楔形截骨,最多达9处截骨,实际上是Smith-Petersen脊柱截骨术的多点截骨过程,当多处截骨面对合时,脊柱恢复生理弯曲或接近生理弯曲。经关节突多节段“V”型截骨适应症是多节段脊柱楔形截骨术适用于胸段脊柱后凸。本题答案选择A。
[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是( )
正确答案 :C
肝、脾、肾
[单选题]男,31岁,行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时,会阴区疼痛剧烈,不能坐和行走。伤后未排尿,解不出小便不能查尿常规,检查:骨盆挤压、分离试验(+),最可能出现骨折或脱位的部位是
正确答案 :D
耻骨及耻骨联合
解析:患者是骑跨伤,检查见骨盆挤压及分离试验(+),提示骨盆骨折,伤后不能小便,提示尿道损伤,多见于耻骨及耻骨联合骨折,本题答案选择D。
[单选题]治疗中消应选用的处方是( )
正确答案 :B
玉女煎
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[单选题]了解下肢和足血循环,最重要的检查是
正确答案 :D
足背动脉触诊
解析:了解肢体远端血液循环重要的检查是触诊远端体表动脉,最常用的是足背动脉触诊。
[单选题]易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
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