正确答案:

全心功能不全

C

题目：女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120／70mmHg（16／9.3kPa），心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次／min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛（＋），脾未及，下肢浮肿（＋），脉率80次／min。

解析：1.本例应考虑为全心衰竭。其诊断依据为：患者心尖部位可闻舒张期雷鸣样杂音，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄肯定。目前有劳累后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，显示有左心功能不全存在。同时患者纳差、浮肿、颈静脉怒张、肝大，显示有右心功能不全。故以全心衰竭诊断为妥，患者有无肺部感染存在目前难以肯定，但依据病历材料分析，无肝炎的证据。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]应用排尿酸药时应注意

应从小剂量开始逐渐增量

用药期间多饮水

每日从尿中排出尿酸盐>3．75mmol以上时不宜使用

已有尿酸盐结石形成时不宜使用

[单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

阴虚证

[多选题]慢性间质性肾炎的常见病因包括

微生物感染

药物

免疫性疾病

代谢性疾病（如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症）

解析：慢性间质性肾炎的病因多种多样：全身性疾病如自身免疫病干燥综合征、代谢性疾病高尿酸血症等；中药如含马兜铃酸药物关木通、广防己等；西药如镇痛药、环孢素等；重金属如铅、镉、砷等；放射线；微生物感染等等。有效循环血容量不足可以导致肾前性急性肾衰竭而不是慢性间质性肾炎。

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

火邪

[多选题]血管性血友病可分为

遗传性血管性血友病

获得性血管性血友病

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

带脉

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