正确答案:

血糖升高

A

题目：患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是

解析：急性创伤等应激早期，机体代谢以分解代谢为突出，血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖，胰岛素分泌相对减少，蛋白分解增加，脂肪分解加速，游离脂肪酸增加，是危重病时的主要供能来源。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于有创动脉血压监测，错误的说法是

一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg

解析：一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高10mmHg，舒张压约低10mmHg。

[多选题]属于安神剂的是（ ）

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

[单选题]患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到

40%以上

解析：CPR过程中，胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上，72%往往预示自主循环的恢复。

[单选题]每日使用胺碘酮的最大剂量为( )

2.0g

[单选题]关于等渗性失水的补液原则，下列错误的是

可给高渗氯化钠溶液

[单选题]脑复苏采取低温时，体温每降低1℃，可使脑代谢率下降

5%～6%

[单选题]患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50(65)mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为

静脉输注胶体液250ml

解析：中心静脉压低，血压偏低提示容量不足，但尿量正常，神志清楚，四肢温暖，提示组织及脏器灌注好，无需小剂量多巴胺或多巴酚丁胺输注，静脉输注5％葡萄糖250ml没有意义，故选择C。

[单选题]脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是

血清透明、清亮

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