正确答案:

自身免疫性溶血性贫血

C

题目：患者女性，36岁，乏力、面色苍白半个月，尿色如浓茶，化验有贫血，血Hb68g／L，网织红细胞18%，尿常规(-)，尿胆红素(-)，尿胆原强阳性，血总胆红素41μmol／L，直接胆红素5μmol／L，Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是

解析：根据患者的检查结果，尤其是尿色和Coombs试验阳性，可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。

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[单选题]能使血钙、磷浓度都升高的物质是

维生素D

[单选题]三羧酸循环的第一个限速酶是

异柠檬酸脱氢酶

解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。

[单选题]已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为

一级标准品

解析：已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为一级标准品。

[单选题]膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型光镜下的特征性改变为

增厚的肾小球毛细血管基底膜分裂成两层，呈“双轨状”

解析：弥漫性膜性增生性肾炎Ⅰ型电子致密物主要沉积于内皮下基底膜内侧和系膜区，并有系膜细胞大量增生和系膜基质增多，增生的系膜细胞和基质插入基底膜与内皮细胞之间，镜下可见基底膜弥漫不规则增厚，PASM－HE染色见基底膜“分裂”为两层，称为“双轨征”。

[单选题]胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变( )

鹅脱氧胆酸比例减低

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