正确答案: 高血糖
C
题目:胎龄32周早产儿,生后1周,因不能进食,靠全静脉营养,在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为
解析:高血糖渗透性利尿,引起脱水和氮质血症,其他因素均不会有二者并存发生。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]哪一项不是治疗氮质血症的要点
静脉高营养
解析:E。氮质血症应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物,因此避免用静脉高营养。
[单选题]主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是
HAV和HEV
[多选题]若此患儿突发哭闹烦躁,呼吸困难加重、发绀,心率增快。为明确诊断,需做的检查是
胸片
胸部
解析:哮喘病患者肺组织多有明显肺气肿,肺过度膨胀,患儿突发烦躁、呼吸困难加重,发绀,考虑合并气胸可能,应予拍胸片或胸部CT确诊。
[单选题]婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。
新生儿湿肺
解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。
[单选题]注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是
父母及教师对孩子的行为评估
解析:注意缺陷多动综合征诊断无明确的病理变化作为诊断依据,主要是以患儿家长及老师提供的病史、临床表现体征、体格检查、精神检查为主要依据。
[单选题]下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点
常为早产儿
解析:新生儿甲低常为过期产,出生体重常大于第90百分位,身长和头围可正常。
[单选题]某男,4岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁。查体:腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。钡灌肠检查发现回盲部位于右上腹。考虑诊断为
先天性肠旋转不良
解析:正确答案:B
[单选题](83~86题共用备选答案)
正细胞正色素性贫血,白细胞↓,血小板↓,网织红细胞↓
解析:A。AA为骨髓造血功能障碍,故贫血表现为正细胞正色素性贫血,白细胞+,血小板↓,网织红细胞↓。
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