正确答案:

阴道毛滴虫

E

题目：女，35岁。白带增多伴外阴瘙痒1月余。妇科检查：宫颈散在红色斑点，后穹隆有多量稀薄脓性泡沫状分泌物。其最可能感染的病原菌是

解析：滴虫阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要症状为白带增多，伴外阴瘙痒、烧灼感，合并尿道感染时可有尿频、尿痛等症状。妇科检查见阴道及宫颈黏膜充血，常有散在红色斑点状突起，阴道后穹隆有多量稀薄黄白色或脓性泡沫状分泌物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胸骨左缘3～4肋间触及的收缩期震颤最可能的疾病是

室间隔缺损

解析：室间隔缺损典型体征为胸骨左缘Ⅲ～Ⅳ肋间有4～5级粗糙收缩期杂音，向心前区传导，伴收缩期细震颤。若分流量大时，心尖部可有功能性舒张期杂音，肺动脉瓣第二音亢进及分裂。有严重的肺动脉高压时，肺动脉瓣区有相对性肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，原间隔缺损的收缩期杂音可减弱或消失。

[单选题]有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml，乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数

相等

解析：射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。安静状态下，健康成年人的射血分数为55%～65%。故甲患者射血分数=（140-56）/140=60%，同理乙患者射血分数为60%，故答案选A。

[单选题]用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹，不能缓解的症状是

静止性震颤

解析：帕金森病又称"震颤麻痹"。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。

[单选题]男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于

冠状动脉痉挛

解析：该患者冠状动脉造影提示：无器质性病变，表明冠状动脉无先天性畸形、血栓形成及冠状动脉粥样硬化。但是患者有发作性心前区绞痛，也就是提示患者有阵发性心肌缺血，因此考虑冠状动脉痉挛所致。故选E。

[单选题]无感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是

肺炎链球菌

解析：本题属基本理论理解判断题，较容易。考查考生对院内肺炎常见病原体基本知识的理解。由于本题限定对象为无高危因素的院内肺炎者，根据大多数流行病学调查资料显示仍以肺炎链球菌为主要病原体，故D为唯一正确答案，其他则可排除。

[单选题]下列对直接胆红素的说法错误的是

不能通过肾脏随尿排出

解析：肝脏对胆红素的代谢，包括肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。间接胆红素与葡糖醛酸结合形成酯型葡萄糖醛酸苷，称为直接胆红素（结合胆红素），这种胆红素溶于水，它可直接与重氮试剂呈直接反应。若进入血液中，则可通过肾脏而有尿排出。透过生物膜的能力小，故本题A、B、C、E均为正确说法，答案为D。

[单选题]癌症的易感性格为

C型行为

解析：按人的行为方式，即人的言行和情感的表现方式可分为A型性格、B型性格和C型性格，无D型性格，排除D。A型性格或称A型行为模式的提出是心理学对于身心疾病研究的一大贡献。心理学提出易患心脏病的人有一种共同的行为模式，称为A型行为模式，故排除A。C型性格是指那种情绪受压抑的抑郁性格，表现为害怕竞争，逆来顺受，有气往肚子里咽，爱生闷气的性格。E项见于双重性格的人，一般不多见，排除E。C就是取cancer(癌)的第一个字母，预示具有这种性格特征的人易患癌症，故选C。

[单选题]常见先天性心脏病治疗原则，以下哪项不正确

合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

解析：常见先天性心脏病治疗原则：按时预防接种，积极防治感染，手术最适年龄多在学龄前，左向右分流型大多能根治，效果较好，合并心衰时可用洋地黄类药物。故本题答案为E。

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