正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

C

题目：6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征(+)，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4．6×109／L，N 44％；胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

解析：小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音，X线小点片影，符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低，CO2升高，HCO-3正常，考虑呼吸性酸中毒。患儿CO：潴留明显，应改善通气。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该病首选治疗是

糖皮质激素

[单选题]男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带黏液、无脓血，7小时无尿，四肢厥冷,测血钠129mmol/L，首批补液选何种液体

2:1等张含钠液

解析：B。伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min～1h输入。其余累积损失量补充常在8～12h内完成。在循环改善出现排尿后应及时补钾。

[单选题](70～72题共用备选答案)

氢氯噻嗪

解析：C。噻嗪类利尿药可减少尿钙排泄，促进钙回吸收，防止钙在肾内沉积。

[单选题]下列哪项不符合高血压脑病

急性肺水肿

[单选题]男孩10岁，脊髓压迫症的改变是

脑脊液黄色，白细胞数50×106／L，蛋白17G／L

[单选题]肠原性发绀者血中高铁血红蛋白含量为

＞10％

[单选题]肾单位的组成

肾小体和肾小管

解析：肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位，包括肾小体和肾小管。每个肾脏约有100多万个肾单位。肾小体由肾小球和肾小囊组成。

[单选题]男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第二肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，右心室饱满。心电图示电轴右偏，V1呈Rsr′型。

房间隔缺损

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