[单选题]患者女性,68岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐1次,左半身活动障碍,被送至医院时已不省人事,伴呕吐咖啡样胃内容物,血压达200∕120mmHg(26.0∕115.6kPa),瞳孔右>左,对光反射消失,应立即进行何种处置最适宜
正确答案 :E
甘露醇静滴
解析:根据患者急性起病,有头痛、呕吐、神志改变和定位体征,结合瞳孔不等大,对光反射消失,患者诊断脑血管意外脑疝,此时降颅压是最迫切的处理,故选E。
[单选题]多巴胺主要起β受体激动作用时的用药剂量是( )
正确答案 :B
5~10μg/(kg·min)
[单选题]各类休克共同的病理生理基础是
正确答案 :E
有效循环血容量锐减、组织灌注不足、产生炎症介质
[多选题]疾病发生后,为防其传变应采取( )
正确答案 :ABD
早期诊断
早期治疗
先安未受邪之地
[单选题]男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达
正确答案 :C
800~1600ml
[单选题]判断人工呼吸是否有效,应观察病人
正确答案 :C
胸廓是否抬起
[单选题]关于人体的能量储备和需要,下列哪项不正确
正确答案 :A
机体消耗脂肪时,蛋白质的氧化供能停止
[单选题]心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是
正确答案 :C
组织微循环灌流量锐减
解析:休克的共有特征是组织微循环灌流量锐减。
[单选题]男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因
正确答案 :B
胰腺坏死
[单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现
正确答案 :D
呼吸困难
解析:呼吸困难在脊柱外伤相关伤情中与颈髓及上胸段有关,本例患者系下胸段损伤,故呼吸困难最不可能出现,而其他选项均可在膂髓休克一段时间后出现。
[单选题]反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是
正确答案 :D
小血管扩张,心脏指数升高
解析:高动力型休克又称高排低阻型休克,是感染性休克中的一种常见类型,发病机制可能与儿茶酚胺作用于β受体,使动-静脉吻合支开放,以及感染过程中产生的炎症介质使小血管扩张、外周阻力降低、回心血量增加而导致心脏指数增加有关。
[单选题]胃排空不良的患者,经鼻胃管使用肠内营养制剂,最可能的并发症是
正确答案 :C
误吸
解析:胃排空不良的患者因胃潴留而出现反流,进而导致误吸和吸入性肺炎;因此,危重症患者使用肠内营养时应注意监测胃潴留量。
[单选题]属于时间依赖性抗菌药物的是
正确答案 :A
氨曲南
[单选题]脑复苏时采用降温疗法,体温一般降至
正确答案 :E
35~33℃
[多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
正确答案 :BCE
面色苍白
气短懒言
神疲纳减
[单选题]心肺复苏时,胸外按压的正确部位为
正确答案 :C
胸骨中下1/3交界处
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