正确答案: 病理性醉酒
A
题目:男,25岁。有一天饮一两白酒后出现意识不清,怀疑同饮者欲加害于他,言语行为狂暴,将同饮者打伤,数十分钟后进入酣睡,醒后完全不能回忆,幼年受过脑外伤。该患者最可能的诊断是
解析:病理性醉酒是一种小量饮酒引起的精神病性发作。病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍。多伴有片段恐怖性幻觉和被害妄想,患者常突然产生攻击性,往往是暴力行为。早起清醒后,病人对发作过程不能回忆。单纯性醉酒及普通醉酒状态:由一次大量饮酒引起的急性中毒。遗忘综合征:主要由近事遗忘、虚构和定向障碍构成,主要见于慢性酒精中毒性精神障碍,也可见于脑外伤、感染、脑血管疾病和脑肿瘤等所致精神障碍。妄想:是一种病理性信念,病态的推理和判断。根据题于描述该患者应诊断为病理性醉酒。答案为A。
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[单选题](2003)公正不仅指形式上的公正,更强调公正的
内容
解析:在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据
[单选题]男,39岁。全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病,进行性加重,神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是
神经症
解析:患者病程1年,全身游走性麻木感,但神经系统检查和各项辅助检查阴性即可诊断为神经症。患者无幻觉、妄想等精神病性症状,故A排除。神经症和人格障碍的区别:神经症患者对于自己的问题,具有强烈的批判性和排斥力。而人格障碍对于自己的人格障碍,已经习以为常,将其视为自己的正常的、理所当然的一部分,加以认可、认同和保护。本例患者未提及人格上的相关问题。心境障碍主要为抑郁情绪或躁狂状态,与本例患者不符。应激障碍是在有突发事件等前提下产生的短暂的急性精神障碍,本例患者病程迁延,不符合应激障碍的诊断。故本题选C。
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