正确答案: 粘连性肠梗阻、单纯性
A
题目:患者,男性,65岁,因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体:T37℃,P78次/分,R19次/分,BP116/74mmHg,急性病容,唇舌干燥,眼窝凹陷,皮肤弹性差。全腹膨隆,可见肠型和蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高,血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。
解析:该病人有机械性肠梗阻表现,既往有手术史,查体没有腹膜刺激征表现,故考虑粘连性肠梗阻避错:该病人血清钾较低,易选错C。血清钾低是肠梗阻结果,而不是原因。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )
需长期输液而周围静脉不宜穿刺者
滴入高浓度的药物
高营养治疗
测量中心静脉压
输入刺激性强的药物
解析:颈外静脉输液适应证:①长期输液而周围静脉不易穿刺者;②周围循环衰竭的危重者,需测中心静脉压;③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物,或行静脉内高营养疗法者。
[多选题]为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到
主动赢得患者信任
珍惜患者的信任
努力消除误解
对患者出现的疑虑尽量澄清
[多选题]Ⅲ类环境的空气消毒可采用
臭氧消毒
紫外线消毒
通风
解析:Ⅲ类环境的空气消毒可采用下述方法。
(1)循环风紫外线空气消毒器
(2)臭氧消毒
(3)紫外线消毒
[多选题]胸部损伤的临床表现有
胸痛、咳嗽、咯血
呼吸困难
休克
解析:当患者到达医院后,护士首先应立即对患者全面伤情评估,详细询问病史和受伤原因并行简单查体,包括患者受伤作用点、胸部两侧呼吸动度、双肺呼吸音及心音减弱、脉压、休克程度等,避免漏诊而耽误治疗。胸部损伤后的主要症状是胸痛,其次是呼吸困难。如:①胸部外伤后,患者呼吸时感到剧痛,可能提示是肋骨骨折;②出现严重的呼吸困难,可能已造成血胸或气胸;③出现呼吸困难、咳嗽、咯血时,就应考虑有可能是肺部受到损伤。
[多选题]社区护理干预内容包括
维持膳食的平衡
控制吸烟
加强体育锻炼
防范意外伤害
控制高血压
[多选题]游离植皮时,术前准备包括
供皮区常规进行备皮
小儿不必剃毛
大面积烧伤切除焦痂者,要备足够量血液
解析:术前准备供皮区常规进行备皮,小儿不必剃毛,大面积烧伤切除焦痂者,可能出现出血,要备足够量血液。避错:本题容易错选答案D、E选项。受皮区术前数天应勤换药,以抗生素溶液湿敷,使分泌液减少,创面不可有溶血性链球菌存在。取皮区不能用碘酒消毒。
[多选题]临床死亡期的主要指征是 ( )
心脏停搏
呼吸停止
反射消失
瞳孔散大
解析:临床死亡期:此期的主要指征为心跳、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织 细胞仍有微弱而短暂的代谢活动
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