正确答案: 下肢
C
题目:丹毒好发于
解析:记忆题,考查丹毒。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
肺炎
解析:常见的左向右分流型先天性心脏病有:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损(心内膜垫缺损)、部分型肺静脉畸形。心脏左、右心腔间存在异常通道,导致血液出现由左至右的分流,导致肺动脉高压,肺循环血量增多,充血水肿继发感染,因此其最常见的并发症是支气管肺炎,故选D。
[单选题]下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现
昏迷
解析:结核性脑膜炎起病常较缓慢,但也有骤起者。典型结脑的临床表现可分为三期:
1.前驱期(早期)约1 ~2周,一般起病缓慢,在原有结核病基础上,出现性情改变,如烦躁、易怒、好哭,或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁,两眼凝视,食欲不振、消瘦,并有低热,便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛,初可为间歇性,后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。
2.脑膜刺激期(中期)约1 ~2周 主要为脑膜为及颅内压增高表现。低热,头痛加剧可呈持续性。呕吐频繁、常呈喷射状,可有感觉过敏,逐淅出现嗜睡、意识障碍。典型脑膜刺激征多见于年长儿,婴儿主要表现为前囟饱满或膨隆,腹壁反射消失、腱反射亢进。若病情继续发展,则进入昏迷状态,可有惊厥发作。此期常出现颅神经受累病状,最常见为面神经、动眼神经及外展神经的瘫痪,多为单侧受累,表现为鼻唇沟消失、眼睑下垂、眼外斜、复视及瞳孔散大,眼底检查可见视神经炎,视乳突水肿,脉络膜可偶见结核节结。
3.晚期(昏迷期)约1 ~2周 意误障碍加重反复惊厥,神志进入半昏迷、昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。常有代谢性酸中毒、脑性失铁钠综合征、低钾积压症等水、电解质代谢紊乱。最后体温可升至40℃以上,终因呼吸循环衰竭而死亡。
[单选题]细菌性肝脓肿的首选检查方法是
B超
解析:X线检查可发现肝脏阴影增大。CT检查可发现脓肿的大小及形态,显示脓肿在肝脏中的确切部位,为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。该检查除能协助临床诊断外,还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度,以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度,或为手术引流提供入路选择。故细菌性肝脓肿首选检查方法为B超。但超声对小于1cm的多发性肝脓肿,往往难以发现。MRI对水肿敏感,肝脓肿因早期水肿存在,故MRI可作为肝脓肿的早期辅助检查。肝脓肿时放射性核素检查可出现一片空白区,或称放射性核素缺损区,但肿瘤或有肝吸虫病时也可出现,不特异。综合可知,B超为细菌性肝脓肿的首选检查方法,故不选A、B、C、D。
[单选题]输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时,应选用
洗涤红细胞
解析:辐照红细胞、红细胞悬液、少白细胞的红细胞、浓缩红细胞均不能用于输血曾出现过敏反应的患者,因其可诱发输血过敏者的过敏反应,故可排除A、B、D、E选项。输血曾出现过敏反应的患者应输入洗涤红细胞,故本题选C。
[单选题]女性,46岁,全身乏力,嗜睡,少言,动作缓慢,畏寒,体温低于正常;皮肤干燥、增厚、粗糙,呈非凹陷性水肿;智力、记忆力减退,听觉减退;步态不稳,共济失调;幻觉,妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍,其治疗措施哪项是错误的
足量抗精神病药物
解析:一般躯体疾病所致的精神障碍不用精神科药物的。积极治疗原发病为主的。小剂量精神科药物适当给药控制症状。故选C。
[单选题]男,36岁。急性化脓性阑尾炎5天,未行手术治疗。今日出现高热、寒战,右季肋区疼痛。查体:体温39.0℃,皮肤巩膜轻度黄染,肝区叩痛(+)。实验室检查:ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是
细菌性肝脓肿
解析:阑尾血液回流的过程是:阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝内,故当阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。本患者有急性化脓性阑尾炎病史,出现寒战、高热、肝区叩痛、肝功能异常,结合其B超结果,考虑为细菌性肝脓肿。故选D。
[单选题]在世界上首创临终关怀的国家是
英国
解析:1967年,英国的桑德斯创建了世界上第一个临终关怀机构,即"圣克里斯多弗临终关怀机构"。从此临终关怀受到世人的关注与支持,并使之迅速发展。因此,D是正确答案。
[单选题](2002、2003、2005)孕妇尿中与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
雌三醇
解析:雌激素由胎儿胎盘共同产生,故称为胎儿胎盘单位。雌三醇前身物质可由母体和胎儿肾上腺及肝产生,雌三醇前身物质,是胎盘合成雌三醇的主要来源。
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