正确答案:

急性肾炎、肺水肿

B

题目：患儿，男，4岁，3周前患扁桃体炎，近日浮肿伴洗肉水样尿，血压140/100mmHg，呼吸急促，面色灰白，两肺有细湿啰音，心界大，奔马律，肝肋下3.5cm，未做化验检查，你认为最可能的诊断是()。

解析：标准答案：B

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]角色扮演主要用于培训

态度和技能

[单选题](34～36题共用题干)

CK-MB增高

解析：E。磷酸激酶(CPK)在心肌炎早期多有增高，其中以来自心肌的同工酶(CK- MB)为主。

[多选题]活动性HCMV感染的标志有

病毒分离（＋）

病毒抗原（＋）

血清特异性IgM（＋）

尿HCMVmRNA（＋）

[单选题]新生儿生理性黄疸的主要原因是

红细胞破坏增多

解析：胎儿在宫内处于低氧环境，刺激促红细胞生成素的产生，红细胞生成相对较多，出生后新生儿建立呼吸，血氧浓度提高，过多的红细胞被破坏，产生胆红素，是引起生理性黄疸的主要原因。生理性黄疸也有其他因素影响，如肝脏Y、Z蛋白合成不足等。

[单选题]CMV感染时最具诊断价值的组织病理学特点是

细胞核内“猫头鹰眼”样包涵体

解析：巨细胞改变特别是细胞内包涵体是巨细胞病毒感染的特征性病变。

[单选题]乙型肝炎病毒相关肾炎

膜性肾病

[单选题]4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

血清钙降低

[多选题]下列哪些不符合生理性腹泻的特点

生长发育受到影响

多见于1岁左右的小儿

外观消瘦

[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有

胰岛素

可乐定

左旋多巴

解析：ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，随意取血测GH无意义，但若任意血GH水平明显高于正常，可排除GHD。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。

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