正确答案:

血钠160mmol／L

B

题目：10个月小儿，因腹泻2天伴惊厥1次入院，病程中有高热，烦渴，体检：T39．5℃，嗜睡与烦躁交替，前囟、眼眶凹陷，四肢肌张力较高，膝腱反射活跃，能解释其临床特点的检查结果是

解析：高渗性脱水时临床上常有高热、烦渴、嗜睡、肌张力较高、反射活跃，而脱水程度不太重，由于脑细胞脱水可致惊厥发作，此时血钠＞150mm0l／L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男婴，生后4小时，因呼吸急促入院长。胎龄39周，出生体重3500g,羊水3度污染，脐带绕颈3周，尚未开始喂养。体检：呼吸急促、三凹征(＋)、口唇发绀，肺部少许粗湿啰音，心音有力、心律齐，无杂音，腹柔软，神经系统(一)。X线显示：两肺透亮度增加，多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病

胎粪吸入综合征

[单选题]女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为

250kJ/kg(60kcal/kg)

解析：A。轻度营养不良可从每日60～ 80kcal/kg开始，中度及重度营养不良可参考原来的饮食情况，从每日4.0～60kcal/kg开始，并根据情况逐渐少量增加；当增加能量至满足追赶生长需要时，一般可达150～ 170kcal/kg。在营养重建过程中，应根据营养不良的程度、消化能力和对食物耐受情况逐渐增加热量和营养物质的供应量。

[单选题]与上述其他疾病相鉴别的重要实验室检查为

肌电图和(或)脑脊液

解析：C。若证实脑脊液蛋白～细胞分离和神经传导功能异常，即可确立本病诊断。

[多选题]下列先心病中最可能自然闭合的是

室间隔膜周部的缺损

解析：【答案】C

[单选题]17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35．3℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺(-)，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25×109／L，N 88％，L 12％，可见中毒颗粒。

败血症+化脓性脑膜炎

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