正确答案: 迁延性肾炎
E
题目:患儿男,14岁,乏力、面色苍白6个月,一年前有急性肾炎病史,近2个月夜尿增多,血压140/90mmHg,尿常规:PRO(+~++),RBC 3~5个/HP。血常规示Hb 98g/L。该患儿最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿可自动控制排尿的年龄约为
3岁
解析:E。正常排尿机制在婴儿期由脊髓反射完成,以后建立脑干-大脑皮质控制,至 3岁已能控制排尿。
[单选题]小儿原发性肺结核最常见的临床表现是
不规则发热和精神萎靡、体重不增,食欲差
[单选题]女孩,11个月,自4个月后常常在哭吵后发生屏气,颜面发白,意识丧失,肢体抽动,心律减慢,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项
屏气发作
[单选题](53~58题共用题干)
瞳孔大小
解析:A。脑型(脑微循环障碍型)因脑缺氧、水肿而发生反复惊厥;昏迷和呼吸衰竭。早期有嗜睡、呕吐、头痛、血压偏高,心率相对缓慢。随病情进展很快进入昏迷、频繁或持续惊厥。瞳孔大小不等、对光反射消失,呼吸深浅不匀、节律不整、甚至呼吸停止。
[单选题]该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗,到1个月时应该接种的疫苗是
百白破三联疫苗
解析:C。新生儿俯卧时能抬头1~2秒;3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳。
[单选题]患儿男,5岁。受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断“急性喉炎”,给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T 38℃,R40次/分,HR 120次/分,Ⅲ度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显,心(-)。该患儿可能诊断为
急性会厌炎
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁儿童,婴儿较少见。一旦患病病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。
[单选题]首选的治疗方案是
糖皮质激素+免疫抑制剂
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