正确答案: 室间隔缺损
C
题目:男孩,3岁,乏力1周。查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,心尖部闻及短促舒张期杂音。胸部X线片:双肺充血,左、右心室均大,以左心室为著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断是
解析:患儿胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,应考虑室缺。室缺可有左、右心室+左心房增大;肺循环充血、肺血管影增多;肺动脉高压、肺动脉段突出。房缺可于胸骨左缘第2、第3肋间闻及喷射性收缩期杂音,可有右心房、右心室增大。动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续的机器样杂音。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]维生素A缺乏
夜盲症
解析:维生素A缺乏病又称蟾皮病,是一种维生素A缺乏所致的营养障碍性疾病,表现为皮肤干燥和粗糙,四肢伸侧圆锥形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和软化等导致夜盲症
[单选题]患儿,男,8个月。因腹泻2天,发热39℃入院。查体:精神可,无明显脱水症,咽红。大便呈蛋花样,无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是
病毒性肠炎
解析:轮状病毒肠炎(秋季腹泻)的特点:小儿秋、冬季最常见,多见于6~24个月婴幼儿。潜伏期1~3天,常伴有发热和上呼吸道感染症状,病初1~2天常先发生呕吐,随后出现腹泻,大便每日多在10次以内,量多,呈水样或蛋花汤样,无腥臭味。腹泻严重可并发脱水、酸中毒等。为自限性疾病,自然病程3~8天。结合此患儿的症状及体征,应为轮状病毒肠炎。
[单选题]相对于一般契约关系而言,医生在医患关系中负有更重要的义务,但这些义务中不包括
监督义务
解析:医患关系中医生履行义务:①医疗及转医义务;②告知(说明)并取得患者同意的义务。医生应尽善良管理人之注意,在告知患者可能引起不良后果时,将相关情形告知患者家属即可;③保密及报告义务;④在提供医疗服务过程中遵守我国参加的国际公约、条约,国内相关的法律、法规、技术性规章、医院的规章制度以及医疗常规的义务;⑤其他约定义务。故选C。
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